在工作生活過程中，接觸一些老年人，總容易聊一些健康問題，其中常聽到的一句話是：骨頭老了。

什麼是“骨頭老了”呢？

隨著年紀的增長，膝蓋、髖部、腰椎、臀部、以及全身各處出現痠痛不適，都可以說是骨頭老了。

隨之年紀增長，有的人出現膝蓋痛，平時膝蓋的不正常用力，容易出現半月板的磨損，繼而出現關節面，也就是大腿的骨頭與小腿的骨頭摩擦，出現炎症反應，導致膝關節骨性關節炎。

隨之年紀增長，有的人出現髖部疼痛，活動受限。這是因為年老營養物質跟不上，或者吸收不好，或者骨頭中鈣的流失，加上髖部承受著整個人的重量，出現股骨頭壞死、塌陷、股骨頸骨折等。

有些人，隨著年紀的增長，出現全身到處的疼痛，不固定在哪一塊疼痛，遊走不定，上次是肩背，這次是腰骶，下次可能是手腳，各個地方都有可能。這是整個人骨頭裡的鈣在流失，流失一點叫骨量減少，流失較多叫骨質疏鬆。

這些情況，都是隨著年紀增長，身體出現退化，骨頭裡的鈣質出現流失，都可以叫“骨頭老了”。

骨頭的問題和鈣的關係是很密切的，長身體時，人的生長髮育快，需要補鈣來提供充足的原料。

那人老了，不用長身體了，還需要補鈣嗎？補鈣有用嗎？

人有缺鈣就需要補鈣，沒有缺鈣是不需要補的。

大部分老年人會有骨鈣的自然流失，從而出現骨量減少或骨質疏鬆。

但也有一部分人八九十歲了，骨頭還很結實，很緻密。

所以要不要補鈣，不能單純透過年齡來判斷，而是要看是否缺鈣。

人體的鈣分兩塊，一個是骨頭中沉積的鈣，叫骨鈣；一個是血液中游離的鈣，叫血鈣。

可以抽血檢查血鈣情況；測量骨密度，瞭解骨鈣情況。

如果測出來，血鈣或者骨鈣低，就需要補鈣。

如果測出來骨鈣，也就是骨密度正常，也不是一定不補鈣。

存在一種情況，骨質比較疏鬆，因為承受重力，相鄰的骨質相互擠壓，壓縮，這樣測出來的骨密度也正常。所以，如果患者年老體虛，或者伴有全身各處遊走性的疼痛，也是骨質疏鬆的表現，也需要補鈣。

缺鈣的要補鈣，所以上面說的“骨頭老了”中骨質疏鬆、股骨頭壞死、骨折都需要補鈣；而骨性關節炎不一定缺鈣，如果兼有骨質疏鬆則需要，如果不缺鈣，則不需要補鈣。

那要怎麼補鈣呢？

補鈣也是有一些小技巧的，不可忽視，這邊講述四個比較常見的注意點。

首先是要少量多次補鈣。

不要一次就吃太多鈣，鈣的濃度一旦達到一定程度，吸收速率就不再增加，倒是會增加一些副作用，又浪費，有增加壞處。

第二是不要和牛奶、鐵、鋅一起吃。

牛奶中的蛋白質會和鈣結合成塊，吃進去，不容易被吸收。

鐵、鋅、鈣都是金屬陽離子，在胃腸道的吸收機制是一樣的，所以它們在一起的時候，會競爭，補鈣的時候，同時補鐵、補鋅會相互拮抗，最後都沒補到多少，可以分開了補，比如間隔兩三小時。

第三是要在睡前補鈣。

人體血液中的鈣在一天內是不一樣的，白天血鈣濃度高，晚上血鈣濃度較低，所以身體會促進骨鈣溶解到血液中，從而導致骨鈣流失，有些本來就骨鈣不足的，就會出現抽筋。晚上補鈣進去，血中的鈣濃度就增加了，骨鈣就不會再流失了。

另外我們人晚上的時候胃腸道運動緩慢，晚上吃鈣片，能使鈣片在腸道內留存更久的時間，增加吸收。

第四是要補充維生素D。

這是最重要的，鈣的吸收需要維生素D參與，只補充鈣，不補充維生素D就事倍功半了。補充維生素D可以透過曬太陽，促進體內某種膽固醇轉化為維生素D；也可以透過口服維生素D。