慢性腎功能衰竭屬於中醫“關格病”的範疇，根據病機與臨床表現可分為虛損期、關格期，因而不同病期的腎性貧血的治法與方藥是需要有針對性不同的。

虛損期：以氣陰兩虛佔多數。中醫學認為“腎藏精”“精生血”“血不自生，須得生陽氣之藥，血自旺矣。”血虛諸症：面色萎黃、唇爪蒼白無華、心悸不寧、頭暈目眩伴神疲乏力、氣短、腰膝痠軟、足跟作痛、五心煩熱、自汗或盜汗、大便或幹或溏、口乾舌燥、舌淡邊有齒痕、苔膩或舌幹少苔、脈浮大無力或細數等氣陰兩虛諸症。氣陰兩虛偏於氣虛者，輕者用黨參，重者用人參另煎兌入藥液中；偏於陰虛者，輕者用太子參，重者用西洋參另煎兌入藥液中。人參的有效成分主要是人參甙，具有刺激造血器官、升高周圍血液的紅細胞和血紅蛋白水平，從而改善貧血狀況的作用。由於人參溫燥，對氣虛兼陰虛內熱者，選太子參或西洋參氣陰雙補又無溫燥之弊。補腎陰方選六味地黃湯為基礎方，因嫌熟地黃性溫且滋膩礙胃而改為生地黃。益氣與補腎相合，參芪地黃湯加味化裁。氣旺精充血生，可見血紅蛋白上升及血尿素氮值下降，病情好轉，能相對穩定一段時間。

關格期：見噁心嘔吐納呆，小便不通或二便俱不通，但血虛不受補益。因脾胃衰敗，濁邪壅盛，徒進補益之品，增溼助熱更耗營血，有害無益。中醫學認為“脾胃為營血生化之源”，保護脾胃則使營血化源有繼，降解濁熱則減少營血的耗傷，均對腎性貧血有所裨益。若寒溼、溼濁中阻者，方為香砂六君子湯加味、參苓白朮散等；溼熱中阻者，方為黃連溫膽湯、半夏瀉心湯等。救治脾胃上格症狀減輕，同時保護了營血化源達到生血的作用。血紅蛋白上升，血尿素氮水平下降，病情轉危為安。

飲食配合治療也是關鍵。慢性腎功能衰竭過分嚴控蛋白質的入量，可導致負氮平衡，加劇貧血。可選龍眼肉、大棗、蓮子肉枸杞子中一味或兩味，味甘不膩，健脾補腎生血。適量蒸服或燉服；或藥物與粳米或糯米同熬粥服，隔天1次。

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