問題一：FLAIR序列原理及鑑別診斷意義？

FLAIR序列稱為Fluid Attenuated Inversion Recovery 液體衰減反轉恢復序列。水分為純水或離子水、結合水。離子水主要見於腦室及蛛網膜下腔的腦脊液、單純含液體囊腫，因成分單一，水分子可以快速自由運動；結合水是遊離的水分子與親水性的大分子物質如蛋白質結合後在蛋白質表面形成一個結合水層，無法自由運動。常規T2WI中離子水和結合水均為高訊號，以腦組織為例，腦脊液、蛛網膜囊腫、腦栓塞後軟化灶為離子水，而含蛋白質的囊腫、出血性囊腫、表皮樣囊腫、血管源性水腫、間質性水腫、實性腫物均為結合水。T2FLAIR可以減低離子水的訊號，顯示含有離子水的病灶性質或顯示離子水邊緣的病灶，相應增加結合水的訊號對比，使結合水呈現很高的訊號，便於發現病灶。

問題二：T1FLAIR與T2FLAIR有診斷意義嗎？

IR稱為Inversion Recovery反轉恢復序列，主要施加一個180°的反轉脈衝，典型特徵性為TI時間（Time Inversion）反轉時間。具有兩個特徵：T1對比度最佳，明顯高於SE T1WI；一次僅採集一個回波，TR時間非常長。FLAIR序列採集時間明顯短得多。T1FLAIR與T2FLAIR臨床應用上具有不同的診斷意義。T1FLAIR具有非常良好的解剖對比，可以明顯增加腦灰白質之間T1對比，對於兒童髓鞘發育研究具有較高價值，對於腦腫瘤等病變診斷顯示良好。T2FLAIR主要減低離子水的訊號如腦脊液，可以清晰顯示腦脊液旁的病灶或判斷病灶中含有離子水，加大結合水與正常組織之間的訊號對比，如清晰顯示腫瘤內的囊變、壞死及周圍的大片水腫訊號。

問題三：臨床常用FLAIR與Dark-Fluid一樣嗎？

FLAIR與Dark-Fluid（黑水序列）是同樣的序列，不同的公司使用相同的技術不同的名稱，西門子稱為Dark-Fluid。臨床上二者主要應用於中樞神經系統診斷。用來顯示含有離子水和結合水的成分。注意現在形成的共識，預設FLAIR直接加FS壓脂或STIR壓脂，病灶顯示對比更加明顯， 對病灶的診斷並無更多的幫助。