口服降糖藥物是2型糖尿病患者經飲食及運動治療後效果不明顯的最佳選擇。那麼,今天我們一起來繼續認識2型糖尿病藥物治療中的非磺脲類促胰島素分泌劑。
非磺脲類促泌劑降糖機制直接刺激胰島β細胞分泌胰島素,可改善胰島素第一時相分泌(即進食後胰島素分泌),降糖作用快而短,主要用於控制餐後高血糖。
而且,該藥作用時間短,當餐後2小時血糖下降後,該藥的作用已基本消失,此時胰島素分泌的量也相應減少,這就避免了在下餐前發生低血糖,同時瑞格列奈僅8%透過腎臟排出,腎臟安全性良好。
代表藥物及服用方法瑞格列奈:
餐前15分鐘服用或進餐同服或餐後15分鐘服用,三種方法均可,效果相當。
那格列奈:
服用方法同瑞格列奈。
適宜人群1、適合於2型糖尿病餐前血糖偏高,而餐後血糖明顯增高患者。
2、進食不完全規律患者。
3、2型糖尿病早期第一時相分泌缺乏患者。
4、磺胺藥物有過敏史患者。
5、腎臟功能損害患者可全程使用瑞格列奈。
哪些人群不宜使用?1、併發糖尿病酮症酸中毒的患者。
2、I型糖尿病患者。
3、伴有肝功能中重度受損的糖尿病患者。
4、處於孕期或哺乳期的女性。
主要不良反應低血糖和體重增加。
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