銀杏葉片有哪些作用?
銀杏葉片是國家基本藥物,由銀杏葉標準提取物製備而成,具有活血化瘀通絡之功效,在心腦血管疾病的臨床治療中佔據重要地位,其主要活性成分為黃銅醇苷和萜類內酯,其他成分還包括兒茶素、原花青素和有機酸等成分。黃銅醇苷具有舒張小動脈、改善微迴圈、降低微血管通透性、抗脂質過氧化和清除氧自由基等作用,萜類內酯具有抑制血小板活化作用。
實驗動物藥理學研究表明,銀杏葉片具有抗心肌缺血和缺血再灌注損傷,促進膽固醇排洩,改善胰島素抵抗,抗動脈粥樣硬化,降低血清C反應蛋白水平,降低血清同型半胱氨酸水平,改善血管內皮功能,抑制心室重構,改善心肌肥大,抗腦缺血和缺血再灌注損傷,促進腦卒中後的神經修復和再生,改善認知功能障礙,提高記憶學習能力。
銀杏葉片有哪些用途?原發性高血壓:銀杏葉片聯合降壓藥可降低血壓,提高降壓療效,改善臨床症狀,預防靶器官損傷。高脂血症和頸動脈粥樣硬化:銀杏葉片可降低血黏度,改善血脂,聯合阿託伐他汀可進一步減少頸動脈斑塊內膜—中層厚度。冠心病心絞痛:銀杏葉片通常需要與阿司匹林、阿託伐他汀、硝苯地平、美託洛爾等西藥聯合使用,能夠有效緩解心絞痛症狀,改善心電圖缺血表現。此外,單獨使用銀杏葉片還有助於降低甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平,升高高密度脂蛋白膽固醇水平。2型糖尿病及其併發症:對於血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,銀杏葉片聯合二甲雙胍能明顯降低空腹血糖、糖化血紅蛋白以及體重指數和腰圍。此外,銀杏葉片聯合六味地黃丸有助於防治2型糖尿病患者早期視網膜病變,並可改善血壓、血脂以及糖代謝。缺血性腦卒中和卒中後認知功能障礙:銀杏葉片可改善缺血性腦卒中患者神經系統功能,延緩腦卒中後認知功能下降和痴呆,提高日常生活能力。銀杏葉片有哪些不良反應?上市後不良反應監測資料顯示銀杏葉片可見以下不良反應:胃腸系統:噁心、嘔吐、口乾、胃酸過多、腹部不適、腹脹、腹痛等;面板及其附件:瘙癢、皮疹等;神經系統:頭暈、頭痛等;心血管系統:心悸、胸悶等;其他:乏力、過敏或過敏樣反應等。需要注意,銀杏葉片具有抗血小板作用,可能會增加出血風險,圍手術期患者應由醫生評估後使用;對於有出血傾向或使用華法林、阿司匹林等抗凝血、抗血小板治療的患者,應在醫生指導下使用銀杏葉片;過敏體質、孕婦及心力衰竭者慎用銀杏葉片。
銀杏葉片的用法和療程?銀杏葉片一次2片,一日3次,由於其對胃黏膜有一定的刺激性,可引起噁心、嘔吐、腹部不適、腹痛、胃酸過多等胃腸道症狀,因此建議餐中或餐後服用,以食物作為間隔,可有效預防或減輕胃腸道反應。銀杏葉片通常起效較慢,適用於冠心病心絞痛、缺血性腦卒中等心腦血管疾病標準化治療基礎上的長期聯合治療,一般4周為1個療程,根據病情可延長服用時間,推薦臨床應用療程不超過6個月,需要長期服用者,應在醫生的指導下使用。
銀杏葉片和銀杏葉分散片有何不同?銀杏葉分散片和銀杏葉片最大的不同在於具有劑型優勢,主要優勢有3點:第一,服用方便,銀杏葉片藥片劑體積較大,每次至少服用2片,對於一些吞嚥困難的患者,往往用藥依從性不佳,銀杏葉分散片不僅可以直接吞服,還能用水分散後服用,也可咀嚼或含服,服用更佳方便,用藥依從性更好。第二,吸收迅速,銀杏葉片口服後,藥片在胃腸道溶解、釋放後才能被吸收,與銀杏葉片相比,銀杏葉分散片在胃腸道可快速崩解、溶出,吸收速度更快,生物利用度更高。第三,提高療效,與銀杏葉片相比,銀杏葉分散片吸收快,生物利用度高,療效增強。因此理論上講,銀杏葉分散片比銀杏葉片療效更好。