前言：這篇文章較長，為自己、家人的健康需耐心詳讀理解，相信你受益非淺！

一、我們通過下圖了解高血壓的分級：

二、降壓藥物有以下面幾類：

1. 利尿劑

適用輕、中度高血壓 龍其適用於老年收縮期高血壓及心力衰竭伴有高血壓的治療。常用藥有：氫氯噻嗪，每次12.5-25mg,每日1-2次，口服，注意此藥有響影尿酸排洩，痛風患者禁用。吲噠帕胺，每次2.5 mg，每日1次，口服，注意低血鉀、嚴重肝腎功能、糖尿病患者禁用。

2. β-受體阻滯劑

適用於輕、中度高血壓,尤其是心率較快的中青年患者或心絞痛的高血壓患者。

常用藥有：美託洛爾，每次25-50mg，每日2次，口服。阿替洛爾，每次12.5-50mg,

每日2次,口服。此類有增加氣管氣道阻力，減慢心率作用，對患有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、病態房結綜合徵、房室傳導阻滯的患者禁用；糖尿病患者宜慎用。

3. 鈣拮抗劑

適用於中、重度高血壓,尤適用於老年高血壓的治療。常用藥有：硝苯地平控釋劑,每次30~60mg,每日1次,口服。尼群地平,每次10mg,每日2-3次,口服。氨氯地平,每次5~10mg,每日1次,口服。

4. 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）

用於各型別及名種程度的高血壓,尤其適宜於伴有心力衰竭,左室肥大,心肌梗死

後,糖耐量減低 糖尿病腎病蛋白尿等合併症患者的治療。妊娠高血壓、腎動脈狹窄、嚴

重腎功能、高血鉀者禁用,常用藥有：卡託普利,每次12.5-50mg,每日2-3次,口服。

依那普利,每次10~20mg,每日2次,口服。賴諾普利,每次10~20mg,每日1次,口

服。貝那普利,每次10mg,每日1次,口服。注意此類藥常見的不良反應為乾咳,停藥後消失。

5. 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

適應證及禁忌證與ACEI相同。常用藥有：纈沙坦,每次80~160mg,每日1次,口服。伊貝沙坦，每次150~300mg，每日1次，口服。氯沙坦，每次50-100mg,每日1次,口服。本類藥物降壓平穩,不良反應少,不會引起刺激性咳嗽。

三、降壓藥選用要點：1血壓降正常無明顯副作用,然後以最低有效劑量維持。2最好一天給藥一次,使用有24小時降壓藥物。 3應用降壓藥物原則:從小劑量開始,根椐血壓下降情況逐步遞增劑量直到達到正常血壓。 4可採用兩種或多種降壓藥物聯合治療,以達到更好的降壓效果。二氫吡啶類鈣拮抗劑和β-受體阻滯劑；鈣拮抗劑和ACEI或ARB；利尿劑和ACEI或ARB。三種降壓藥聯合使用,除禁忌證外,需包含利尿劑。