臨近年關，各種應酬逐漸增多，酒桌上推杯換盞，我們對飲酒的流行看法是小喝怡情,大喝傷身，不過近年來已有不少重磅研究表明飲酒壞處多多，根本沒有什麼適量飲酒有益的說法，2019年，諸多最新研究表明，飲酒或引發食道癌、心腦血管疾病等，而飲酒最直接的影響便是對我們的肝臟造成沉重負擔。

從醫學角度來說，醉酒一次相當於生一次肝病，實際上，過度飲酒會導致肝硬化等諸多肝部疾病，中國是一個肝病大國，據估計，中國超過五分之一的人口患有某種形式的肝病，包括病毒性肝炎、硬化、肝細胞癌和脂肪肝，這無疑使肝臟疾病成為中國發病率和死亡率的主要貢獻者之一。

今天，小編以肝硬化為例，向大家介紹一下幹細胞療法在應對肝部疾病中的最新進展。

傳統方法干預肝硬化效果不佳

肝硬化是一種慢性進行性瀰漫性肝病，其發病原因相對複雜，肝硬化隨著病程的發展，除表現為肝臟本身功能的惡化，還會引起其他器官病變，即所謂肝病併發症。

藥物干預是肝硬化的傳統手段，但預後較差，效果不理想，肝移植雖然能從根本上對疾病進行控制，但因為肝源短缺、排隊時間長、手術費用較高等問題，並非能為所有患者適用。

在這種背景下，人們開始將注意力轉向以幹細胞為代表的精準醫療。

近年來，幹細胞治療自身免疫性疾病及肝纖維化動物實驗及臨床研究逐漸增多。研究者通過肝炎小鼠模型實施幹細胞干預後，小鼠ALT、AST水平及Knodell評分顯著降低。

幹細胞治療肝病原理：

幹細胞移植通過旁分泌機制抑制T淋巴細胞、B淋巴細胞的增殖及T8細胞的增殖、分化，上調Treg細胞來抑制炎症性細胞因子的合成減輕肝組織炎症程度，與減少肝細胞壞死、凋亡。

治療效果：

幹細胞移植干預肝硬化能夠讓患者的肝功得到明顯改善，其白蛋白、膽紅素、乳酸脫氫酶及鹼性磷酸酶水平有所恢復，且患者肝臟儲備功能分級標準（Child- Pugh）及終末期肝病模型（MELD）評分明顯恢復。

另外，有研究發現幹細胞移植能改善患者的生活品質和肝功能，糾正低蛋白血癥，降低門靜脈壓力，減少腹腔積液，且不良反應較少，具有較高的安全性。

研究顯示幹細胞移植治療在修復、再生損傷的肝細胞中起著良好的干預作用，且接受干預的肝硬化患者的臨床表現有明顯好轉，肝功能穩步改善，門靜脈壓力逐漸降低，生存率得到較好提高，證實幹細胞移植干預肝纖維化的效果顯著，幹細胞移植為干預乙型肝炎肝硬化帶來新途徑。

2019年1月吉林某醫院科研室開展了幹細胞療法干預56例肝炎患者臨床研究，資料顯示幹細胞干預後4 周多數患者食慾和體力改善明顯，納差、乏力等症狀消失、腹水消退，術後8周血清白蛋白升高、凝血功能改善，術後12周肝臟儲備功能較干預前明顯好轉。

2019年8月，浙江某醫院開展了40例幹細胞移植干預肝硬化的患者臨床研究，結果顯示：40例患者術中、術後血壓、心率、體溫等生命體徵較為平穩。且均未出現不良反應。術後隨訪2個月，所有患者肝功能、白蛋白等指標水平明顯改善。

展望：當前，中國通過備案的幹細胞治療肝病專案超過5個，主要研究機構包括武漢大學人民醫院、蘭州大學第一醫院、中南大學湘雅醫院等。

大量研究表明，幹細胞移植干預乙型肝炎肝硬化的技術正在逐漸成熟，在肝臟再生領域具有廣闊的應用前景。隨著對幹細胞不斷的深入研究，幹細胞移植有望在乙型肝炎肝硬化的干預方面發揮更大作用，為廣大乙型肝炎肝硬化患者帶來新希望。

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