導讀：笑口常開研習社原創美文第325期

#謠零零計劃#昨天的文章，我分享了中醫世家、中國科學院中醫基礎理論研究所研究員胡鏡清對於烏梅丸治療寒熱錯雜型口瘡病因病機的內容。

67歲張大媽一年多頑固口瘡用烏梅丸治療驗案

今年應67歲的張大媽，想起來前年因為一年多的口瘡，反反覆覆，總是不好，不得不去找中醫世家、中國科學院中醫基礎理論研究所的胡鏡清研究員治療，就覺得很幸運，滿臉笑容。

當時，見到胡鏡清教授時，張大媽說，自己的口瘡應一年多了，這次復發就已經持續一個月多了，疼痛難忍，這次也經過幾次治療，也是用抗生素和維生素，可惜效果都很一般。

張大媽自己感到舌頭底下灼燒，口苦口乾，在2108年做過腸粘連手術後，只要一吃冷的涼的食物，就拉稀不止，便溏後還覺得舌根發熱更加嚴重。

吃飯還可以，就是睡覺不好，睡覺比較輕還容易醒，再睡就不是那麼容易了，小便還可以。

刻診時間，張大媽面色紅潤，舌邊和口腔內有好幾個口瘡，瘡麵灰白色，瘡面周邊粘膜充血紅暈，吃飯時疼痛加深，舌紅苔薄黃有齒痕，脈沉數。

三個月後複診，張大媽說服用7天時，口瘡明顯減小，疼得也減輕了。

在服用7天后，這次痊癒。

但又過了一段日子，張大媽又因為攝入寒涼食物，口瘡再犯，這次口瘡以舌尖為主，伴有便溏，手足發涼，治療以原方去掉柴胡，加熟地黃，乾薑重用，加肉桂，以便達到強補肝腎，溫陽之功效。

上熱下寒型口瘡烏梅丸治療解讀

我們知道，口瘡，隨著復發次數的增多，隨著抗生素時間和次數的增多，其療效會越來越不理想。

張大媽的口瘡反覆發作，且有常用清熱解毒苦寒涼藥治療的歷史，一吃涼的食物，就便溏，口瘡經久不愈，而且伴有消化系統疾病的常有口瘡發生，既然張大媽以前做過腸粘連手術，則肯定有脾胃損傷，還有舌尖紅苔薄黃，有齒印，可辯證為脾胃虛寒、寒熱錯雜、上熱下寒厥陰病之症。

古語說，“ 肝氣虧虛，厥陰不合，陽氣外越，虛寒內生”。這個時候，如果還是要堅持苦寒清熱，則肯定更加耗損正氣，可一味的溫補還可能會化陽為火，得不償失。

這時，選用烏梅丸，採取辛開苦降之法，發病初期，急則治標；發病後期，就減掉苦寒增加溫陽之乾薑、肉桂用量，以及熟地黃以溫補腎陽，就是口瘡好轉就治療疾病的本因，所以就能取得確切療效。

如何，看到這裡，如果你也是上火下寒之寒熱錯雜之證口瘡，知道如何治療了嗎？

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