天氣變涼

是好好保重身體的時候

如果出現

耳悶耳塞、低音耳鳴、自聽增強

有可能是咽鼓管異常開放

咽鼓管是溝通中耳鼓室與鼻咽部的通道

咽口正常一般處於關閉狀態

只在吞嚥、呵欠、張口或擤鼻等動作時

瞬息開放

以進行鼓室內氣體交換

如當咽鼓管咽口肌肉麻痺、萎縮時

咽口會經常處於開放狀態

出現咽鼓管異常開放症

臨床表現為

耳悶塞感、自聽增強、主觀性耳鳴、可聞及呼吸音

立位時加重

臥位或低頭抱膝位症狀減輕

醫生做檢查時還會發現

鼓膜異常煽動

這時就要有更詳細的檢查來診斷

檢查包括了

聲導抗

影像學檢查

咽鼓管聲測法

Tubo-鼓膜動態描記法

鼓膜貼補試驗

……

但有時候

咽鼓管功能不良容易被診斷為咽鼓管異常開放

如何鑑別呢？

鼓膜貼補試驗

就能很好地鑑別

咽鼓管異常開放有個典型體徵

鼓膜會隨呼吸運動煽動

使用耳內鏡作術前鼓膜貼補試驗

咽鼓管異常開放的人在鼓膜貼補雞蛋膜後

症狀會明顯改善

咽鼓管異常開放目前沒有特效藥物

因此

在保守治療上

是以改善患者症狀為目的的

對於合併鼓膜膨脹不全者、鼓膜貼補試驗有效者

可採取鼓膜置換術

能增加鼓膜質量、減輕患者症狀

特別是減輕患者自身呼吸音效果較明顯

除了保守治療

也能進行手術治療

包括

咽鼓管咽口縮窄術

咽鼓管鼓室口縮窄術

咽鼓管結紮術

……

咽鼓管異常開放治療有效率有70%-80%

所以不用太擔心

編輯|阿龜、super甜的麥小高