現在人們的工作和生活壓力越來越大,如果經常不注意個人飲食,出現飲食不規律或者飲食不當的情況,就容易損傷腸胃,誘發腸胃疾病。急性腸炎是常見的消化系統疾病，其還會誘發某些疾病，實在是太“遭罪”了！

那麼，急性腸胃炎的病因和特徵是什麼？該如何治療？又有些什麼注意事項？跟著藥師一起來看一看。

什麼是急性腸胃炎？

急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎症，臨床表現為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。嚴重者可伴發熱、脫水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調，甚至休克。

引發急性胃腸炎的病因有哪些？

（1）急性胃腸道感染，細菌感染最常見，其他還有病毒感染；

（2）急性食物中毒；

（3）物理因素：吃進生冷食物、粗糙、過熱等刺激性強的食物；

（4）化學因素：一些藥物比如阿司匹林等非甾體抗炎藥，酒精、咖啡、濃茶等；

（5）全身性疾病，比如神經系統疾病、心腦血管疾病等，機體受基礎疾病影響，體質下降，胃腸道功能衰退而造成急性胃腸炎。

急性胃腸炎有哪些症狀與體徵？

（1）急性起病，常見噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，大便多為水樣或蛋花樣；

（2）嚴重者可伴發熱、口渴，重者可以出現意識障礙；

（3）上腹及臍周有壓痛，腸鳴音多活躍或亢進。

如何治療急性胃腸炎？

（1）流質飲食，必要時暫禁食，以有利於胃腸道的功能恢復；

（2）維持水、電解質及酸鹼平衡：因嘔吐、腹瀉導致水、電解質紊亂時，輕者可給予口服補液，重者應予靜脈補液，可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水，並注意補鉀；對於有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。

（3）對症治療，嘔吐時給予胃復安（甲氧氯普胺片），腹痛時可用顛茄合劑、阿托品等解痙藥；必要時給予口服H2受體拮抗藥，如西咪替丁、雷尼替丁，減少胃酸分泌，以減輕黏膜炎症；也可應用鋁碳酸鎂或硫糖鋁或黏膜保護藥。腹瀉明顯可以給予思密達（蒙脫石散）治療。小兒可以給予調節腸道菌群藥物，比如雙歧桿菌等藥物。（附表一：急性胃腸炎常用藥）

表一：

（4）抗感染治療：一般不需要抗感染治療，但由細菌引起尤其伴腹瀉者，可選用小檗鹼（黃連素）、磺胺類製劑、諾氟沙星（氟哌酸）等喹諾酮製劑。

急性胃腸炎可用止瀉藥嗎？

並不是所有的急性胃腸炎都可以用止瀉藥，雖然止瀉藥能減輕腹瀉症狀，但是如果有中毒性或感染性腹瀉，那麼減弱腸道蠕動類的藥物（比如：複方地芬諾酯片和易蒙停等）因為能夠減弱腸道蠕動，造成腸道內毒素或細菌不能排除體外，可能加重中毒症狀，因此感染原因導致的急性胃腸炎最好不使用這類藥物。

急性胃腸炎都需要用抗生素嗎？

世界衛生組織提出90%的腹瀉不需要抗菌藥治療，而中國學者根據中國腹瀉病原譜的特點及臨床治療結果提出，大約70%的腹瀉病不需要抗菌藥物治療。然而，現實中許多患者在就診前自行服用抗生素，既不利於疾病治療，又因不合理使用抗菌藥物，導致抗生素濫用、細菌耐藥、腸道菌群失調。只有在存在細菌感染的情況下， 才需要使用抗生素。

急性胃腸炎飲食的注意事項有哪些？

早期應進流食，清淡飲食，如米粥、藕粉、果汁等流質飲食，避免肉蛋奶及刺激性食物。牛奶進入腸道容易發酵產氣，引起腹脹，另外大部分牛奶為非脫脂牛奶，牛奶中的脂肪進入腸道後可以加重腸道負擔，從而加重腹瀉症狀。建議採用少食多餐的方法，可每日進食4-5次。待急性胃腸炎的症狀消失後2-3天再進正常飲食。

為何夏秋季多見急性胃腸炎？

夏秋季節的急性胃腸炎多為細菌性胃腸炎。夏天溫度高，食物容易腐爛，滋生細菌病毒，尤其外賣食品，難以保證食物生產的衛生條件，加上夏天人們通常會偏愛涼性的食物，喜歡吃些冰凍、生冷、未經煮熟的食物，如果一不小心吃了被細菌汙染的食物，或喝下生冷水，引發急性胃腸炎。

上吐下瀉就是急性胃腸炎嗎？

如果平時身體健康，突然出現上吐下瀉的話，急性胃腸炎的可能性比較大，尤其是進食過可疑的食物，比如剩菜剩飯、外出飲食等，但也有可能是其他的疾病，比如有暴飲暴食、大量飲酒的情況，還可能是急性胰腺炎。

如果平時就有身體不適，尤其是腹部不適，就不一定是急性胃腸炎，可能是胃潰瘍、炎症性腸病等。不論何種情況，都是需要由醫生進行處理的，當出現上吐下瀉時，還是應該去醫院就診。

嬰幼兒發生急性胃腸炎有什麼特殊？

嬰幼兒發生急性胃腸炎更容易出現脫水等情況，不及時去醫院處理。腹瀉不重的話，可以採用口服藥物及口服補液治療，不需要輸液治療。如果症狀比較重，或者口服藥物效果不明顯，腹瀉或者嘔吐症狀持續不緩解，還是要到醫院就診治療。

平時注意養成洗手的習慣，對於預防嬰幼兒發生急性胃腸炎非常關鍵。

南方醫院藥學門診

南方醫院藥學門診已於2017年11月8日正式開診，現出診專家由南方醫院10位臨床藥師組成，為患者提供專業的用藥教育和指導。藥學門診旨在開展慢病管理與個體化用藥指導，提高患者依從性，減少藥物不良反應，為患者安全用藥保駕護航。

出診地點：門診大樓1樓，門診藥房旁。

出診時間：週一至週五全天

收費標準：主任藥師：30元/次，副主任藥師：20元/次，主管藥師：10元/次（具體根據當日出診藥師收費）

掛號方式：

1. 諮詢室掛號：診療卡預存錢，讀卡掛號

2. 掛號機掛號：大廳掛號機自主掛號：專科門診分類下的“藥學門診”

3. 視窗掛號以及電話預約掛號：020-61641888