今天值班,新收了一個老年直腸癌患者。以下是他的部分簡要病史特徵,望各位從中警醒。病例特點:
1.老年男性。
2.病史要點:患者緣於2年前無明顯誘因出現左下腹間斷性疼痛,疼痛可自行緩解,伴有大便次數增多,約每日3-4次,大便不成形,伴裡急後重。偶有便中帶血,為鮮紅色,自認為痔瘡,未經系統治療,於今年2月份自覺右下腹疼痛較前加重,遂於門診行腸鏡檢查,提示:直腸距肛門約8cm處可見一約4X5cm菜花樣病變,表面不平結節狀,壞死組織附著,可見潰瘍和糜爛,組織脆,易接觸性出血,邊界尚清,腸腔咯狹窄。診斷為:直腸癌;病理結果提示:(直腸病變)中分化腺癌。
3.既往史:既往體健,否認肝炎、結核等傳染病史,否認“糖尿病”、“腎炎”、 “冠心病”等。
目前該患者的部分檢查結果:
胸部CT平掃+增強:右肺中葉、左肺上葉舌段、下葉後基底段少許炎症。右肺下葉後基底段磨玻璃密度結節,建議隨診。 已請胸外科會診。
盆腔CT平掃:直腸下段管壁不均勻增厚,腸周圍、骶前區多發淋巴結。已加做盆腔核磁共振增強掃描。
目前,患者生命體徵平穩,除了左下腹按壓痛以外,無明顯不適。囑託進食流質類食物。
小彭醫師提醒廣大讀者朋友們,身體出現了不舒服,一定要去正規醫院做檢查,查出原因來。不要等到腫瘤發展到晚期了,那就後悔莫及了。直腸癌