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近年來,腎臟病在中國呈逐年上升的趨勢,但由於腎臟病在初期難以被發現,不少患者錯過最佳治療時間。其實在腎臟病之前,是有一些危險訊號值得注意的。腎病的前期干預非常重要,如果前期沒有干預,病情發展到腎衰,甚至尿毒症,那就麻煩了

夜尿多是疾病的徵兆

一般來講,正常成年人夜間排尿0~2次,尿量為300~400毫升,如果夜間排尿次數和量明顯比白天多,就稱為夜尿多。夜尿多並不是好事,除了在冬天的晚上給人造成不便、睡眠品質嚴重下降外,還是疾病的徵兆,其中就包括腎病。由於腎功能減退,白天不能把體內代謝後有毒物質排完,需要在夜間繼續排洩,導致夜尿多,又稱為腎功能不全性或夜間代償性多尿。若發現夜尿多,要及時前往醫院進行檢查診斷,以免耽誤病情。

生活品質提高,腎臟負擔增加

隨著人們物質生活的極大改善,某些營養素(碳水化合物、脂肪、食鹽等)進食過多,體力活動過少,腎臟這個“節拍器”的運轉負擔也加重了。同時,工作壓力大、精神過度緊張、睡眠不足,以及吸菸、酗酒、各種環境汙染等因素,都加重了腎臟的代謝負擔。

其次,各種感染(肝炎、結核病、艾滋病、血吸蟲病等)、一些因風溼病引發的腎病發病率仍然較高,尤其在發展中國家。除上述原因外,濫用藥物或不規範用藥所致的藥物性腎損害也是腎病逐年增多的另一個不可輕視的原因,如止痛劑、某些對腎臟有損害的中藥等。

最後,人類壽命的延長,人口老齡化日趨明顯,老年人各器官功能隨年齡增長而逐漸呈現退化趨勢,這樣就使老年,尤其是在80歲以上的高齡人群中,腎臟病患病率顯著增高。糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸、肥胖等代謝性疾病,也是導致腎臟功能衰竭的誘因之一。

缺乏敏感指標,腎病不易察覺

首先,患有糖尿病、高血壓、心血管疾病的人和有腎臟病家族史的人更容易得慢性腎病;其次患有代謝性疾病,如高脂血症、高尿酸症等患者易得腎病;再次,長期使用腎毒性藥物(非甾體類抗炎藥、抗生素等)、患有慢性泌尿道感染、尿路梗阻的人也容易得慢性腎病;最後,一些不良生活習慣也是誘發腎病的重要因素,年齡65以上老人也是高危人群。

但及時查出腎臟問題卻不容易。首先腎臟的代償能力非常強(即某個器官或組織一部分發生病變,其他部分可代償性地補充病變部分的功能),早期症狀不明顯,易被忽略。其次,除腎臟本身外,全身性疾病也可影響腎臟,如高血壓、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等,而這些病變往往由於初期被他病所掩蓋,不易察覺。最後,目前臨床上用來評價腎功能的指標—血肌酐,不能靈敏地反映腎功能的損害。而一般的體檢也極少做腎功能化驗,這都導致了腎病不易被及早發現。

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