“醫生，我這檢查出來血脂超標了，我是不是得吃點降脂藥物來降降血脂了？”
在日常生活中，許多人都是“聞脂色變”，一檢查出來血脂超標異常，就馬上想著是不是可以服藥降血脂。其實，這個調理血脂呢，也是要講究“慢工出細活”的，“調”不是越快越好，如果為了快速降血脂，選擇大劑量或者強效降脂藥物，是很可能會引發患者不耐受，出現藥物副作用，甚至增加患心血管疾病的風險，那就得不償失了。
調血脂也要分人群在臨床上，調理血脂也要區分人群，針對極高危人群，像患有急性冠脈綜合徵、穩定性冠心病、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暫性腦缺血發作、外周動脈粥樣硬化病等這一類患者人群如果出現血脂異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇過高的時候，為了減少使本身病情惡化的風險，一般會選擇快速降血脂，在最短的時間內把血脂降下來，也就是將“壞膽固醇”降至小於1.8mmol/L。
這6類人調血脂要“溫柔”一點而對於除了極高危以外的人群，一般會考慮患者在調血脂的過程中要更溫和，兼顧有效性和安全性，因此大多會選擇中等劑量的調脂藥物。特別是針對年齡比較大，還有各種慢性疾病的患者。以下這6類人調理血脂建議推薦使用中等強度的調脂藥物。
第1類：40歲以上的2型糖尿病患者
2型糖尿病患者中大多都存在有血脂異常的情況，但大都忽略了血膽固醇的問題。因此，要考慮在降糖的同時，用好中小劑量調脂藥物，通過聯合用藥為心腦血管帶來更大獲益。
第2類：65歲以上的老年高血壓患者
對於65歲以上的老年高血壓患者，在控制好血壓的同時也要考慮對血管和肝腎功能的保護。因此調理血脂的時候可以選擇比較溫和的中等強度他汀類藥物。
第3類：其他他汀類藥物不能耐受
在患者遇到其他他汀類藥物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高時，可考慮選擇安全性強、他汀相關不良反應少的調脂藥物。
第4類：混合型高脂血症患者
對於混合型高脂血症，也就是甘油三酯、膽固醇都高，不管醫生還是患者都會考慮聯合用藥會對肝臟、腎臟有損害，這時要從安全性的角度考慮選擇溫和型的調脂藥物。
第5類：脂肪肝患者
一些脂肪肝肝酶升高又兼有糖尿病，或者得過冠心病做過支架的患者，在降脂時也要考慮選用溫和一些的調脂藥物，如血脂康類藥物。
第6類：肝病患者
對於病情相對比較穩定，同時兼有動脈硬化、轉氨酶增高的肝病患者，也要考慮使用安全性較高的天然調脂藥物。
當然，無論選擇什麼樣強度的調脂藥物，定期複查是非常重要的。尤其是需要長期服用調脂藥物的人群，更是需要在醫生建議的時間段去複查。