【單穴功用】

上星，又名神堂、名堂、鬼堂。在頭部，當前髮際正中直上1寸，為督脈經穴。穴在顱上直鼻中央，入髮際1寸凹陷處，為五臟精氣所聚，督脈經氣所發，如星之居上，喻黑夜之明燈，故名上星。本穴具有疏調區域性經氣、祛風明目、清熱止血、散邪通竅之功。用於治療頭痛、目痛、鼻衄、鼻淵、熱病汗不出、癲狂。

禾髎，又名長頻、長顪、長髎、長頰、長䪼。在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴，為手陽明大腸經腧穴。禾者糧也，髎者空穴也，其穴在鼻孔之下，口唇之上，人中之旁，取其鼻欲嗅，口欲食，穴當其際，故名禾髎。本穴具有疏調區域性經氣、活血祛瘀、回陽救逆、啟閉開竅之功。用於治療鼻衄、鼻塞、鼻息肉、口喎、口噤不開、屍厥。

【伍用功能】

上星位於鼻根直上方，為督脈經氣所發，有激發本經經氣，祛風明目，清熱止血，散邪通竅之功；

禾髎居於鼻下兩旁，為手陽明大腸經氣所注，不僅能疏調區域性經氣，行氣開竅之效，又能疏瀉陽明經邪熱，涼血止血，活血化瘀。

二穴伍用，一上二下，三角鼎立，直達病所，通經活絡，活血散瘀，清熱止血，啟閉通竅之功益彰。

【主治】

1.鼻衄諸症。

2.急、慢性鼻炎。

【操作法】

上星：①正坐或仰靠，於前髮際中點入髮際1寸處，或於神庭穴後0.5寸處取穴。②若無髮際時，可先取百會，向前4寸量取本穴。從上向下斜刺0.3～0.5寸。

禾髎：正坐仰靠位，在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴。針尖向內上方斜刺0.3～0.5寸。

【經驗】

上星—禾髎伍用，出自《雜病穴法歌》："衄血上星與禾髎。"呂老體會，二穴伍用，治療鼻衄確有實效。

鼻衄案例

劉某，女，40歲，職員。1982年7月15日初診。

主訴：鼻出血3年，反覆發作，近3日又發。

病史：患者系江南人氏，因其丈夫在太原工作，3年前來晉探親，住10餘日後，突然鼻子出血，時輕時重，日久不瘥，返回南方自愈，嗣後，每來晉探親，屢屢發病。3天前病又再發，伴有頭昏，乏力，夜寐欠佳。

查體：一般狀態良好，面色蒼白，舌淡，邊有齒痕，苔薄白，脈細弱稍數。

診斷：鼻衄，血熱型。

治則：清熱涼血、止血。

處方：上星、禾髎、二間、內庭。

操作：上星從上向下斜刺0.5～0.8寸，禾髎向鼻孔方向斜刺，二間刺0.2～0.3寸，內庭直刺0.5～0.8寸，均施以瀉法，留針25分鐘。

翌日複診，自訴昨日針後未再出血，守方又針3次。繼則又去二間、內庭，加足三里治療5次，以善其後，2年後隨訪，病未再犯。

按語：

上星、禾髎伍用，出自《雜病穴法歌》："衄血上星與禾髎"，二穴參合，善治鼻衄諸證，急、慢性鼻炎。蓋上星位居鼻根上方，為督脈經氣所發，有激發本經之氣，清熱止血之功；禾髎居於鼻下兩旁，為大腸經氣所注，不僅能疏調區域性經氣，行氣開竅，且可疏瀉陽明經邪熱，涼血止血，活血散瘀。二穴伍用，一上一下，三角鼎立，直達病所，通經活絡，清熱止血之力益彰，佐以二間、內庭為手、足陽明經滎穴，按"滎主身熱"之理，二穴有清熱瀉火，降氣止血之功增強，熱除血止之後，去二間、內庭，加足三里，以健脾和胃，益氣生血而善其後。