失眠該如何診斷？

失眠作為一種最常見的睡眠障礙,主要指睡眠的始發和維持發生障礙,使得睡眠的質和量不能滿足人體生理需要，導致在白天就會出現疲乏思睡、精神不振、注意力不集中、頭腦不清、情緒低落等不適感覺。所以臨床上對失眠的診斷必須具備有睡眠量減少的睡眠生理功能障礙主訴，同時還要有睡眠不足所致的白天疲倦睏乏、頭昏腦漲等軀體不適症狀。

想要對失眠作出客觀判斷，國際上通用的標準是：

(1)睡眠潛伏期延長(超過30分鐘)。

(2)實際睡眠時間減少(每夜不足6.5小時)。

(3)覺醒時間增多(每夜在30分鐘以上)。

失眠是如何分類的？

1、按失眠時間分

起始失眠：是指入睡困難,又稱為“人睡性失眠”。。

間斷性失眠：是指入睡不寧,睡後易醒,常有最夢,又稱為“睡眠維持性失眠”。

終點失眠：是指入睡並不困難,但持續時間不長,醒後不能再入睡，又稱“早醒性失眠”。

2、按失眠原因分

生理性失眠:指偶爾失眠,或因環境、情緒、飲食、娛 樂、藥物等引起的一過性失眠,並排除疾病引起的失眠症。在 人的一生中,大多數人均有生理性失眠的體驗。

病理性失眠:是指各種器質性疾病引起的失眠,一般 時間較長。

3、按失眠性質分

真性失眠:是指長時間對睡眠品質不滿意,包括難以 人睡、睡眠不深、睡後易醒、多夢、早醒、醒後不易人睡等,這種 情況每週至少發生3次以上,而且持續1個月以上。

假性失眠:是指自覺經常失眠,實際上睡眠的品質和 數量都是正常的。

4、按失眠發生時間長短分

一過性失眠:指偶爾失眠。

短期失眠:指為期2~3周或數月的失眠。

慢性失眠:通常指病程在6個月以上的經常性失眠。

此外，關於失眠還必須要分清是真性失眠還是假性失眠。假性失眠要警惕幾個誤區：

一是把每天睡眠時間低於6~7個小時就認為是失眠,而沒有意識到衡量正常的睡眠時間要以本人平時睡眠習慣作為認定標準;

二是把睡眠時間正常範圍內的變動當作失眠。如老年人與年輕人比較,睡眠時間本身就減少,外界因素和精神刺激引起暫時失眠是人體的正常反應 等;

三是自我感覺上的誤區,把疲乏無力認作失眠，而實際晚上睡得很好。對待失眠的態度和認識,這本身可能就是 一些失眠患者後期失眠或失眠久治不愈的原因。

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同時，要注意以下幾點：

（1）生活作息要正常，包括三餐、睡眠、工作或清醒的時間儘量固定。

（2）要養成白天至少運動30分鐘以上的習慣，平常運動要有規律，建議每週3次。

（3）睡眠環境的準備，包括臥室的聲音、光線、溫度.寢具選擇等。

（4）除了睡覺，平常不要在床上看書、看電視或做其他的事情。

（5）學會睡前誘導放鬆的方法，包括腹式呼吸法、肌肉鬆弛法等。

（6）必要時請放心通照醫囑，服用睡前的藥物。