前幾講我們一起學習瞭如何觀察舌的顏色和不同舌色變化能夠反映什麼疾病變化，今天同大家一起來學習裂紋舌以及它們所代表的疾病意義。

裂紋舌：舌面見多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌。舌苔白而有裂紋者，為精血虧虛；舌絳紅而幹，有裂紋者，為熱盛傷津或陰虛火旺；舌質淡白胖嫩，苔白，又有裂紋者，為脾虛溼浸。

正如土地乾旱則裂，所以，裂紋舌多提示陰虛血虧，舌失所養，裂痕中一般無舌苔覆蓋，是精血虧虛、全身營養不良的表現。

也正如土地乾旱得越厲害則裂縫越多越深一樣，舌裂紋多少深淺，多可反映陰虛血衰之輕重程度。

幾種常見的病理性裂紋舌：

（1）熱盛傷津，多表現為舌紅絳有裂紋，少苔、無苔或光剝，少津（舌底無津，舌面無液）。（整天展晴的天，太陽火辣地曬得厲害，天又久旱無雨，土地失去了水液的潤澤而乾裂。人也是一樣熱病高燒日久，必然耗傷人體的津液，陰虛則幹，幹則裂）治宜育陰清熱，可以選用黃連阿膠湯等加減。

（2）陰虛火旺，多表現為舌體瘦小，舌色紅絳有裂紋，舌苔薄少，甚或光紅無苔。治宜滋陰清熱，可以選用知柏地黃丸等加減。

（3）血虛不榮，多表現為淡白舌有裂紋，舌苔往往也是白苔，是血虛血不上榮於舌所致；治宜益氣養血，可以選用八珍湯加減。

（4）脾虛溼浸，多表現為舌質淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。治宜健脾滲溼，可以選用胃苓湯加減。

（5）老年陰虛精虧，舌生橫裂紋，狀如冰片紋，為素體陰虧所致。治宜滋陰補腎，可以選用六味地黃丸加減。

另外，裂紋舌指舌質之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時，應從苔的幹潤來辨，若因幹而裂，為外感疾病熱灼津傷，燥熱嚴重。若苔上有津而裂，多為脾虛氣虛所致。

注意：正常人也可以出現舌裂紋，不過裂痕中一般有舌苔覆蓋；而病理性裂紋舌，裂痕中一般無舌苔覆蓋，中醫講究四診合參，在重視舌診的同時一定要注意參看患者的其它症狀表現，不可孤立的看問題。

（待續）

溫馨提示：為了普及舌診知識，使大家便於瞭解舌診，認識舌診，運用舌診，有病早知道，我將陸續推出常見舌象圖譜解析，敬請朋友們持續關注。