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張從正,金元四大家,攻下派的代表醫家。治病主張汗,吐,下。善用舟車丸,竣川散,控涎丹等。其病案敘述常見“一湧一洩”,“三湧三洩”等語句。

現代臨床常見,高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血症,高粘血癥,高尿酸等,所患多為肥胖者。我曾在十年前做過健康檔案工作。健康指數超標者達80%以上。舌苔白膩,黃膩,黃厚膩,脈弦,脈實,脈洪,脈沉緊者比比皆是。有些人終日頭腦昏昏沉沉。總之,溼熱舌苔,實類的脈象佔多數。表現為虛類脈的常為慢性胃腸疾病者,且多為虛中夾溼夾熱夾瘀者。

之所以造成肥胖和實類性質的疾病,和溼熱性質的疾病,於飲食有密切的關係。現代人的飲食營養豐富,熱量高,工作強度小,因此消耗少,造成營養過剩堆積。又多飲酒,過食辛辣,所以多痰,多溼,多熱。特別是夏季,常見路邊燒烤,一些人袒胸露背,喝著冰鎮啤酒,還嫌熱,中醫診斷的標準就是飲食喜冷者為內熱。這種情況如果還認為是內寒,那純粹就是睜著眼說瞎話了。

在臨床上,遇到舌苔黃膩,黃厚,脈為實類的脈象,伴有頭暈腦脹,嗜睡,不願活動的,不能判斷為虛。用清瀉之藥,往往能一洩而神清氣爽。

所以在這個生產力極度發達的時代,就造就了這些營養鬱積的富貴病,張從正攻下派的時代又一次到來了

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