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天王補心丹

組成：人參、玄參、丹參、酸棗仁、柏子仁、天冬、麥冬、當歸、生地、桔梗、茯苓、硃砂、五味子、遠志

功效：補心安神，滋陰清熱

主治：陰虧內熱，心神不寧證

症狀：虛煩失眠，心悸神疲，夢遺健忘，大便乾結，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數。

案例：

老李，男，55歲，失眠2月。2月前出現失眠，最開始僅僅是入睡時間延長，後出現睡後容易醒、睡眠淺、醒後再難入睡的情況，陸續出現心煩氣躁、心悸、頭痛、口乾等情況，後來逐漸覺得身體睏倦，神疲乏力，頭部空痛，氣短。

處方：天王補心丹加減

天冬、麥冬、太子參、酸棗仁、五味子、遠志、合歡皮、谷芽、麥芽、鱉甲、牡蠣、黃芪

老李前後三次來複診，每次在此方基礎上酌情加減用藥。一月後康復。

老李的失眠其實本質上是體內氣陰不足導致的失眠。出現失眠說明人體的陰陽平衡被打破，最常見的誘因可能是生活壓力太大，瑣事煩擾導致憂慮太多。也有可能是作息不規律導致生物鐘紊亂。還有可能是飲食導致的或者生活中的其他方面導致的失眠。總之呢，生活中的方方面面都有可能是導致失眠的兇手。生活各方面的因素都有可能打破人體五臟六腑的陰陽平衡，從而發生失眠。

老李出現了失眠，說明五臟六腑的陰陽平衡已被打破。不管是外界什麼原因什麼因素導致的，他的身體內部平衡已經被打破，所以才會出現失眠。然而老李還出現了心悸的表現，說明心氣已虛，同時還有口乾，說明體內的陰液虧損，不能滋養口部，老李還有心煩氣躁、頭部空痛的表現，說明體內發生了陰虛化熱，熱擾心神。人體氣虛，則覺得身體睏倦、神疲乏力、氣短。所以，總體來說，老李是體內氣陰不足導致的失眠。

以天王補心丹加減來補老李身體的氣和陰。天冬和麥冬能夠補陰清熱，所以能夠補人體的陰同時祛除煩熱，使心神能夠恢復寧靜。太子參、黃芪能夠補養人體一身之氣，牡蠣、鱉甲能夠重鎮安神，合歡皮、遠志能夠解鬱安神。所以這些藥合用能夠幫助補人體陰液、人體之氣、祛除煩熱同時安神寧心。共同幫助睡眠。脾胃為人體後天之本，在疾病治療中都不能忽視脾胃在人體中的核心地位，所以加谷芽麥芽來消食和胃，促使人體恢復正氣而疾病能夠早日康復。

當然了，老李前後三次複診，每次都根據患者服完藥以後的情況再對藥方進行了調整。因為一個方子不是萬能的，疾病也是時刻變化的，根據康復的程度進行藥方的調整是很有必要的。這就是中醫的思想。