隨著一聲嬰兒的啼哭,西北首例PGH技術試管嬰兒近日在空軍軍醫大學唐都醫院順利出生。這名健康男嬰的降生,意味著用PGH技術成功阻斷了親子代傳遞,其後代不會出現不孕或反覆流產。
據悉,PGH技術(胚胎植入前單體型連鎖分析)的引入將有效提高平衡性結構異常家庭的正常胚胎植入概率,幫助更多家庭阻斷易位攜帶的親子代傳遞。
李女士(化名)結婚4年一直未孕,2017年10月她因雙側輸卵管梗阻行腹腔鏡下輸卵管介入術,但術後仍未能受孕。2018年11月,李女士夫婦慕名來到空軍軍醫大學唐都醫院生殖醫學中心就診,王曉紅主任團隊為其做了不孕不育症相關的多項檢查,發現男方是染色體相互易位攜帶者,這可能是導致李女士多年來一直不能成功受孕的原因。
據悉,染色體相互易位是一種比較常見的結構畸變,新生兒發生頻率約為1-2/2000,患者本身沒有異常的臨床表現,但產生的配子(精子或卵子)中有16/18為異常配子,1/18為攜帶型配子,1/18為完全正常配子,只有攜帶型配子和完全正常配子能夠產生表型正常後代,概率僅為1/9。如果不借助科學手段干預,夫婦雙方只能碰運氣懷孕或經歷反覆自然流產,最終身心俱疲也不一定能獲得一個健康的寶寶。目前常規的胚胎植入前遺傳學檢測-染色體篩查技術(PGT-A)最終篩查出來的胚胎仍然有50%的概率會存在易位攜帶的可能,待其子女到達育齡階段後很可能會再次面臨不孕不育、反覆流產、生育畸形兒等風險,而最新的PGH技術能有效規避這些問題。
為徹底阻斷易位攜帶,保證後代再無此困擾,王曉紅團隊決定對李女士夫婦採用PGH技術進行鍼對治療,經一系列過程,共獲得9枚胚胎。但即便如此,主治醫生和李女士夫婦仍然忐忑不安,因為理論上男方染色體易位獲得完全正常胚胎的概率僅為1/18,更何況目前只有9枚胚胎。值得慶幸的是,最終的PGH報告顯示這9枚胚胎中有2枚胚胎都沒有攜帶相互易位的衍生染色體,也未發現存在其他染色體異常情況。
2019年4月,醫生從2枚正常胚胎中選擇了一枚進行單囊胚移植,並在孕18周時進行羊水穿刺,產前診斷結果與胚胎檢測結果一致,胎兒無染色體異常。2019年12月22日,李女士足月順利分娩一健康男嬰,重3150克。
截至目前,唐都醫院已完成63對夫婦357枚胚胎的PGH檢測,從中識別出完全正常的非染色體易位攜帶的胚胎74枚,為38個家庭精準阻斷染色體結構異常的垂直傳遞帶來了希望。