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寒與溼俱為陰邪,易傷陽氣。脾胃作為運化與消化水谷的站點,陽氣被傷,運化便乏力,導致水谷精微輸送不到該去的地方。不僅影響進食,還會因水谷精微的停留,導致胃部脹滿,原本暢行的氣機也被阻滯。

陽氣被傷,就像天空總是陰天,該蒸騰的水氣得不到蒸騰,致體內惡性迴圈,溼氣越積越多,連四肢肌肉都被佔領,睏乏沉重,或全身水腫。尤其是與脾胃離得近的地方,上半身水腫明顯,按上去連手指頭都要看不見。

氣機被阻,該降的濁不降,解便便會困難,尤其是小便,不通或減少,排出無力。反映到舌頭上,舌頭淡淡的,苔薄薄的白白的。脈緩或遲,這都是脾寒陽鬱水氣之徵。

腎小球腎炎初期,慢性腎盂腎炎,風溼性心臟病,慢性胃炎等,均易出現以上症狀。

治法上應當理脾散寒,激發鬱閉之陽氣,使水溼從肌膚表裡出去,也就是發汗。

大醫張仲景《金匱要略》之甘草麻黃湯,又叫麻黃甘草湯、二物湯、走馬通聖散,正是對症之方。

組成:甘草、麻黃。

甘草雖常用於調和藥性,但上陣殺敵亦是良將。味甘性平,能補脾益氣,清熱解毒等。脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹脹滿等等,無不可用。

用於此方,主要是補中益氣,調和脾胃。

麻黃活躍於肺、膀胱經。正所謂氣機阻滯,上焦堵塞,肺失宣降,不能通調水道輸於膀胱,便會外溢為腫。

所以麻黃是宣肺平喘,發汗解表,利水消腫的利器。《日華子本草》甚至說其"通九竅,調血脈,御山嵐瘴氣。"而血不利是可變為水的。所以麻黃用於此方,實是對症。

性味辛溫微苦,能以其辛溫,配合甘草激發脾胃鬱閉之陽氣,宣暢脾胃氣機,升清降濁,通調水道。並以其微苦燥溼,令溼氣透過肺所主的皮毛髮汗而出。

不僅是脾寒陽鬱水氣證,也就是說腎小球腎炎初期,慢性腎盂腎炎,風溼性心臟病,慢性胃炎等的基礎方,還可在肺寒陽鬱水氣證上擴大運用,比如支氣管炎,肺氣腫,支氣管擴張等,均適應。

用西醫的話來說,此方有抑制氣管平滑肌痙攣、保護胃黏膜、改善微迴圈、改善腎功能等作用。

一個問題:甘草麻黃湯如何製作服用?

古代用法:上二味,以水五升,先煮麻黃,去沫,再加入甘草,煮取三升。溫服一升。使汗出,不出汗,再服。慎防風寒。

現代用法:水煎服。

一個提醒:每個人身體情況不同,文章所提供的方子,宜根據情況加減,建議找專業醫生指導。

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