【拍案驚奇】從來都沒發現:氟苯尼考原來可以和這20多種藥物復配都是協同/相加的！

氟苯尼考

為人工化學合成的新一代醯胺醇類廣譜抗菌藥。它是在上個世紀八十年代後期，科研人員成功開發的一種新的動物專用抗生素。原藥為白色或灰白色結晶性粉末，無臭，分子式為C12H14Cl2FNO4S。

國內外情況

它1990年首次在日本上市，1993年歐盟的挪威批准了該藥治療鮭的癤病，1995年法國、英國、奧地利、墨西哥及西班牙等批准用於治療動物的細菌性呼吸系統疾病。在日本和墨西哥還被批准用作豬的飼料新增劑，預防和治療豬的細菌性疾病。此後，又有很多國家批准該藥的上市，並開發其在水產養殖上的應用。我國在2000年通過了該藥的新藥上市審批，如今已廣泛應用於畜禽動物疫病的防控。

原藥的缺憾

氟苯尼考極微溶於水，略溶於冰醋酸，能溶於甲醇、乙醇。它的這種溶解性特點，使得用有機溶劑溶解制成的氟苯尼考溶液，其臨床“遇水析出”的使用缺陷，對氟苯尼考的浪費和治療有效性造成了挑戰。鑑於此，20年來，國內獸藥製劑研發與生產廠家，從來沒有停止對該藥粉劑水溶技術的研究。目前，最新的技術資訊，其粉劑最先進的製劑技術是超分子包合的高水溶氟苯尼考可溶性粉。

應用的矛盾

其在獸醫治療臨床上，作為使用最安全、最廣泛的一個動物專用抗菌藥，主要用於敏感細菌所致的豬、禽及魚的細菌性疾病，尤其對畜禽的呼吸系統感染和腸道感染的療效更為確切。在國標單方為主的獸藥市場形勢下，畜禽臨床疾病卻多混感的現實治療矛盾中，有效發揮氟苯尼考等國標單方製劑的“有效治療”作用，除了選擇行業一流製劑技術的氟苯尼考產品以外，獸醫的針對混感疾病所開具處方的水平，會不同程度影響氟苯尼考產品治療價值的發揮。

作用的特點

在眾多的以氟苯尼考為重要組方成分的獸醫處方里，由於不知道氟苯尼考與其它藥物之間的聯合、協同配伍技術，而使得所開具的處方藥物浪費、療效大打折扣和甚至造成治療失敗的案例比比皆是。氟苯尼考發揮其抗菌效力，是透過脂溶性可彌散進入細菌細胞內，主要作用於細菌70s核糖體的50s亞基，抑制轉肽酶，使肽酶的增長受阻，抑制了肽鏈的形成，從而阻止蛋白質的合成，達到抗菌目的。

協同的藥物

根據上述氟苯尼考的抗菌作用機理，再結合藥物聯合配伍的禁忌事項，那麼在獸醫臨床診療開具處方時，氟苯尼考與以下這些藥物之間的復配是恰當的。比如說，硫酸安普黴素、硫酸慶大黴素、硫酸新黴素、硫酸黏菌素、單硫酸那黴素、桿菌肽、鹽酸多西環素、鹽酸土黴素、鹽酸四環素、鹽酸金黴素、替米考星、甲氧苄啶、抗菌肽、溶菌酶、黃芪多糖、黃連素、磺胺喹噁啉、磺胺間甲氧嘧啶、磺胺氯吡嗪鈉、磺胺對甲氧嘧啶、癸氧喹酯、託曲珠利等。

個人意見，僅供參考