高血壓導致的中風,常發生於血壓控制不理想,血壓劇烈波動時及動脈硬化較嚴重的患者。
高血壓病,導致的最常見併發症就是腦卒中,其發生首先與血壓水平密切相關。研究發現,每升高10mmHg收縮壓,亞洲人群腦卒中風險增加53%。簡單講,就是血壓控制不理想,血壓越高,特別是波動較大的患者非常容易發生腦卒中。門診上經常會碰到不按時服藥,血壓長期控制不理想,甚至是平時無太多臨床症狀的患者突發腦卒中的情況。
腦出血
還有一部分患者,平時血壓控制還可以,但是在突然情緒激動(如生氣吵架時時)、早晨寒冷天氣鍛鍊身體、熬夜勞累等情況下,造成血壓的突然升高,發生腦卒中意外。所以高血壓患者,應該按時規律服藥,控制血壓達標,生活規律,不要熬夜,保持心態平和,才能最大限度的避免腦卒中的發生。
其次,高血壓發生腦卒中的風險,除與患者的血壓水平相關外,還取決於同時存在的其他心血管病危險因素,靶器官損傷以及合併的其他疾病的情況。比如同時合併有高脂血症、糖尿病、吸菸等諸多心血管風險因素時,容易導致腦動脈硬化,會與高血壓一起狼狽為奸,增加腦卒中發生的風險。所以高血壓患者,應同時注意控制血脂、血糖、血壓,戒菸限酒,防止腦動脈硬化的進展。
中國目前約有2.7億高血壓患者,通過降壓治療可降低腦卒中風險35%~40%,所以要想不發生腦卒中,必須嚴格控制血壓,同時做好心血管其他風險因素的控制,保持心態平和,生活規律。
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