骨質疏鬆被稱為靜悄悄的流行病，有資料顯示50歲以上患病率女性為20.7% ，男性為 14.4%，也有的統計說患病率遠比這個要高，年齡越大發病率越高，絕經後女性最為突出，因為絕經後雌激素缺乏，使其對破骨細胞的抑制作用減弱。我們的骨峰值大約在35歲前後，過了這個年齡，雖然我們沒感覺，其實骨骼已經開始老化。

診斷骨質疏鬆的金標準是骨密度測定DXA（雙能X線吸收法測定， Dual-emissionX-ray Absorptiometry）。其主要測量部位是中軸骨，包括腰椎和股骨近端。T＞-1正常，-1＞T＞-2.5為骨量減少，小於-2.5為骨質疏鬆。骨量小於正常的12%，可出現腰背痛、髖骨及雙下肢疼痛，小於正常的20%, 易發生骨折 ​ 。

雖然骨質疏鬆老年人發病率高，但是預防骨質疏鬆還真不都是老年人的問題，關鍵在於提高骨峰值含量，爭取在骨峰值年齡前增加儲存，也就是35歲以前增加儲存。打個比方要想老了有錢花，不能靠老了再掙錢，退休金只能維持溫飽，只有年輕的時候多攢錢才行。吸菸飲酒喝碳酸飲料濃咖啡都容易讓鈣質丟失，喝奶吃蛋運動曬太陽都會增加鈣質儲存，勿以惡小而為之，勿以善小而不為。勉之，勉之!

中老年人在飲食的基礎上，每天還要大約補充600mg鈣才能維持鈣質保持溫飽的樣子，同時還要補充維生素D3，這個是促進鈣吸收和利用的。

我目前在合作醫院的急診病房工作，差不多也可以稱為全科或者老年病房，80歲以上老人能有三分之二，什麼型別的病人都有，簡單像膽囊炎、胰腺炎、肺炎。嚴重的心衰，腎衰，腫瘤晚期等等。病房有60張床，作為一個內科病房，過去3個月就收治了不下10例股骨頸骨折的病人，基本上都是70歲以上老人，大多數經過這一次骨折就很難再站起來，包括做了手術的，當然能站起來的也不需要轉過來了。所以髖部骨折又被稱為人生最後一次骨折，很可能就game over了。

給骨折老人做空腸管加強營養

透過以上介紹我們可以認識到，骨質疏鬆的發生往往你覺察不到，一旦引起骨折後果很嚴重，預防骨質疏鬆要趁早，而且關鍵是要養成良好的飲食和生活習慣。女性一旦絕經就要儘早到專科檢查和治療，這個還真不是就吃吃鈣片這麼簡單。