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所有有高血壓人都會被醫生告知飲食要清淡,嚴格限制鹽的攝入量,《中國高血壓防治指南》給出的建議是每天鹽的攝入量不超過6克,別小看了這條措施,做到這一條可避免血壓有2-8mmHg的升高。此外,鹽吃多了還可能出現其它問題,比如:
鹽是鈉的主要來源,而鈉是維持體內血液及組織間滲透壓與酸鹼平衡最重要的物質之一,當鈉攝入過多時機體處於高滲狀態,細胞裡的水分就會因外部高滲透壓的作用而流失,就像人不吃飯生命還可以維持十數天,但缺了水卻活不過三天一樣,細胞的正常功能受到影響,各種疾病就會發生,尤以高血壓的發生最常見,還可能導致鈣流失增多導致骨質疏鬆,損傷胃腸粘膜引起惡性變等等。
因此,有高血壓的人少吃鹽是必須要做到的。有不少人會說,確實注意了這個問題,每天就吃一小勺鹽,可怎麼才能知道每天吃的鹽是不是超量了呢?
由於鈉最終會由腎過濾經尿液體排出,且體內鈉排洩的特點是多吃多排、少吃少排、不吃不排,因此最準確的方法是24小時尿鈉檢測,但需要收集全天所的的尿液來檢測,做起來很麻煩、難度很大,除非必須要檢測很少這樣去做;而檢測一次尿液中的鈉又不能反映體內實際鈉的水平,所以常用的方法是通過飲食調查的方法來估算鹽的攝入量。
很容易理解,飲食調查估演算法做不到精準而且估算的結果通常低於實際的攝鹽量,所以估算結果只能作為參考資料。正因如此,要想更好地控制自己的攝鹽量,最大限度地減少鈉的攝入,做到控鹽達標,唯一有效的方法是養成良好的飲食習慣,從以下幾個方面要求自己:
購置一個限鹽勺,每天做飯時用限鹽勺加鹽。做飯時不用或少用味精、醬油等含鹽的調料。儘可能少喝菜湯,煲湯時不加或小放鹽。不吃或少吃各種加工食品比如鹹菜、火腿、醃製食品。吃加工食品時了解含鹽量的多少,比如吃一袋泡麵將攝入大約5.5克的鹽,幾乎達到一天的攝鹽量。儘可能地減少外出就餐的次數。有人可能會如果說吃低鈉鹽可否幫助減少鈉的攝入呢?與普通鹽相比,低鈉鹽確實可以降低體內鈉水平,但低鈉鹽並非是鹽中的鈉少了,而是在鹽中增加了鉀的含量,因為鈉鉀在人體內是一對“冤家”,相互“剋制”,吃了低鈉鹽體內鉀含量又會增高,可能導致高鉀血癥。
高鉀血癥發生時可出現四肢麻木、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、面色蒼白、極度乏力等,急性高鉀血癥還可能導致心臟驟停而危及生命。特別是有高血壓的人在發生了較為嚴重的腎損害或是服用具有保鉀作用的降壓藥時,低鈉鹽誘發高鉀血癥的風險會大大增加。
因此,避免鈉攝入過多最有效的方法還是合理飲食,養成良好的飲食習慣,這不僅是有高血壓的人需要做到了的,任何人都會從限鹽中獲益,且這種良好習慣從嬰幼兒時就應養成才能真正獲益終生。