俗話說，年齡一大了，骨頭就容易變脆，表現出來的典型特點，就是不小心跌倒後就很容易骨折。甚至有人彎腰搬東西，就會導致 腰椎骨折，與人掰手腕就會造成手腕骨折，還有不少人會腰痠背痛，但又指不出來具體疼痛的位置，這背後的原因，就是骨質疏鬆。雖然說中醫沒有骨質疏鬆的病名，但是從骨質疏鬆的症狀等特點來說，與中醫概念中的骨痺、骨痿等，較為符合。而中醫在治療這些疾病中，積累了豐富的經驗，通常來說分以下5個型別辨證施治。

1.腎陽虛型

症狀表現：腰痠背痛，腿腳無力，四肢冰涼，怕冷，精神萎靡不振，小便量多而顏色淡，肢體痿軟無力，骨密度檢查顯示骨質疏鬆。

分析：中醫認為，腎主骨生髓，因此骨骼是否強壯與腎的關係十分密切。腎陽虧虛，就不能溫煦骨骼，就會表現為腰腿痠軟無力，痠痛，而且四肢冰涼，怕冷，精神萎靡不振。

治療原則：溫陽補腎，強腎壯骨。

處方用藥：青娥丸加減治療，使用中藥如鹽炒補骨脂、杜仲炭、核桃仁、制巴戟天、酒炙肉蓯蓉、醋炙乳香、醋炙沒藥等，以發揮補腎、散寒、止痛，強筋壯骨的目的。

2.腎陰虛型

症狀表現：腰腿痠軟無力，痠痛不適，揉按後症狀減輕，伴隨有頭暈耳鳴，失眠多夢，疲勞加重，休息後減輕，形體消瘦，大便乾燥，小便發黃而量少，骨密度檢查顯示骨質疏鬆等症狀。

分析：腎陰虧虛，腎精不足，對於骨骼的濡養作用就會減弱。筋骨得不到濡養，就會開始乾枯，而表現為骨質疏鬆的症狀。

治療原則：滋陰補腎，填精壯骨

處方用藥：大補陰丸加減，使用藥物如：龜板、豬脊髓、知母、地黃、山萸肉、山藥、枸杞子、補骨脂、菟絲子等。

3.脾虛型

症狀表現：腿腳無力 ，腰背痠痛，四肢無力，易疲乏，大便不成型，食慾不振，精神萎靡，骨密度檢查顯示骨質疏鬆。

分析：中醫認為，腎主骨生髓，但同時脾為後天之本，人自出生以後，就要依賴於脾胃所化生的飲食營養，化生為氣血，充養先天之精。所以腎精虧虛，也與脾虛，氣血不足，精血無源等具有密切的關係。

治療原則：補腎健脾，益氣養血

處方用藥：使用中藥黨參、黃芪、茯苓、蓮子、薏苡仁、山藥、熟地黃、當歸、山茱萸、白朮、砂仁、陳皮、桔梗、甘草、肉桂、制附子等治療。

4.肝氣鬱滯型

症狀表現：屬於敏感型性格，總是多疑，感覺事事不順心，常長吁短嘆，腰痠背痛，腿腳痠軟無力，關節拘急僵硬，活動不靈便，頭暈耳鳴，口乾舌燥，心煩氣躁，脾氣大，骨密度檢查顯示骨質疏鬆。

分析：中認為，肝主筋，中醫理論中，筋骨其實就相當於現代說的骨關節系統。而且中醫認為肝腎同源，精血同源。肝氣鬱滯，就容易導致肝火過旺，損傷肝陰肝血，引發肝腎精血虧虛，而導致骨質疏鬆。

治療原則：疏肝解鬱，滋補肝腎

處方用藥：六味地黃湯合一貫煎加減，使用藥物如熟地、山藥、山萸肉、當歸、麥冬、沙參、生地、枸杞子、川楝子等。

5.血瘀型

症狀表現：既往有腰背扭挫傷或骨折病史，腰背疼痛較為明顯，而且表現為刺痛，疼痛感重。伴隨有面色紫暗，嘴唇發紫，骨密度檢查顯示有骨質疏鬆。

分析：中醫認為，瘀血就是離經之血，是血液流通不暢，在區域性積聚形成的病理產物。反過來後會阻礙經絡氣血流通，所以會引發不通則痛的症狀。

治療原則：活血化瘀，通經止痛

處方用藥：身痛逐淤湯加減，使用秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、當歸、五靈脂、懷牛膝、補骨脂、地龍等藥物。

骨質疏鬆症，是中老年人的常見病、多發病，及時治療避免骨質疏鬆加重，可以緩解腰痠背痛症狀，同時還可以有助於預防骨折，提高中老年人生活質量。

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