桂枝加龍骨牡蠣湯是一首治療男科疾病的經典方劑，可以廣泛應用於男科疾病。桂枝龍牡湯出於《金匱要略·血痺虛勞篇》，原文為：“夫失精家，少腹弦意，陰頭寒，目眩，發落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝龍牡湯主之”。歷代醫家多將本方用於失精，夢交等症，尤教授在臨症時延伸其應用範圍，取得了頗為滿意的療效。

方藥方義

本方即桂枝湯加龍骨、牡蠣而成。桂枝湯有調和營衛之功效，《金匱心典》雲：“桂枝湯外症得之能解肌去邪氣，內症得之能補虛調陰陽，加龍骨、牡蠣者以失精夢交為神經間病，非此不足以收斂其浮越也。”

桂枝、甘草，辛與甘合而生陽；白芍、甘草，酸得甘助而生陰；生薑配合桂枝以通陽氣；大棗、白芍養陰和血；加龍骨、牡蠣潛鎮攝納，共奏調和陰陽，強壯鎮靜之功。

臨床運用時，患者一般體質較為虛弱，頭暈目眩，神疲肢倦，精神緊張不適，甚或心悸怔忡，腰背痠軟，不論陽虛，陰陽兩虛或陰虛均可酌情運用。

應用經方心得體會

1、桂枝龍牡湯之適應症多為陰陽失調，心虛腎虧之體，臨床除可見性功能障礙症狀外，多伴有頭暈目眩，心悸怔忡，腰痠膝軟，情緒抑鬱，緊張，焦慮，激動等神經、精神症狀。

2、該方對陰虛、陽虛抑或陰陽兩虛者均可應用，唯某些藥物用量不同而已。偏陰虛者可減少桂枝，生薑等用量，加大芍藥，甘草之用量；陽虛者則反其道而行之。

3、對於男子性功能障礙的患者，臨症時應精心體察病人，在用藥的同時，尚需以語言開導以解其憂慮，則常能收到事半功倍之效果。