30歲的小張平時感覺胸部不適，沒有在意，前幾天突然胸悶氣短顯著，呼吸極度困難，這才前往附近的陝西省結核病防治院（陝西省第五人民醫院）就醫，結果一查竟是化膿性胸膜炎，整個右肺已經被膿液充滿，連續兩天穿刺引流出了3000餘毫升臭雞蛋味濃烈的膿液。專家提醒，日常有胸悶氣促等不適症狀，一定要提高警惕，儘早去醫院排查。

青壯年重症膿胸少見

“在化膿性胸膜炎患者中，整個胸腔充滿膿液的情形比較少見”。陝西省結核病防治院發熱隔離病房國福雲主任醫師介紹，化膿性胸膜炎，即膿胸，往往由多種細菌感染所引起，創傷、異物、臨近組織感染等因素均可導致，其中繼發於肺部感染的最為多見。近年來，隨著人們生活水平、健康意識的提高及醫療條件的改善，膿胸的發病率和死亡率明顯降低。但由於耐藥菌的不斷出現和胸部手術的普遍開展，膿胸仍時有發生，不過多以幼兒及年老體弱者多見，青壯年發生如此嚴重膿胸的情形並不多見。

兩天引流量達3000餘毫升

據瞭解，該患者30歲，來院時發熱、呼吸困難，經檢查整個右胸腔充滿膿液，肺臟被壓成線狀，患者呼吸極度窘迫，必須緊急穿刺引流。

考慮到膿液量太大，一次抽液太多會使胸腔壓力驟然減小，導致復張性肺水腫和縱膈擺動，加重氣短心慌，甚至誘發心衰，所以專家們分次穿刺引流，僅兩天引流量就達3000餘毫升，而且臭雞蛋味濃烈，連家屬都受不了。

“經綜合判斷，該病例和厭氧菌感染有關，而且有肺結核的可能”，國福雲主任醫師說，“我們目前已將患者轉入外科進行詳細檢查，經過規範治療，一般情況下大部分患者可以痊癒”。

胸悶氣短要及時就醫

國福雲主任醫師提醒，早發現、早治療，膿胸不可怕。膿胸的典型症狀主要有發熱、胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽、咳痰等表現。慢性膿胸患者可能還會有消瘦、胸廓塌陷、面色蒼白、記憶力下降、全身無力等消耗性症狀。發現典型症狀一定要及時就醫。透過普通的B超檢查及胸部X線檢查就能很快得到排查。一旦確診，要在醫生的指導下進行下一步治療，以免延誤病情。另外，積極治療糖尿病、腎病、艾滋病原發疾病，控制感染，避免著涼、勞累等誘發上呼吸道感染的因素，日常注意休息、加強鍛鍊提高免疫力等措施也有助於預防膿胸。