去年夏天有一位78歲的老先生在家屬的陪伴下看我的門診，他是因為肚子疼診斷為急性胰腺炎在住院治療過程中拍了一個胸部CT，發現了左上肺有一個7毫米的小結節。胰腺炎透過保守治療得到了有效的控制，因為肺部這個小結節，還做了一個PET- CT，顯示這個結節肺癌可能性很大。當時來看我門診時，身體也比較虛弱。我建議他回家養一段時間之後再複查再定是否手術。

後來分別在10月份和前兩天覆查了兩次胸部CT，門診又來找我看，現在看起來老先生胰腺炎恢復的還不錯。從左上肺這個結節來看，我覺得首先考慮是肺癌，我建議他如果覺得自己身體恢復好了，可以做手術切掉。但是這位老先生除了之前的胰腺炎之外，還有一些個其他的合併症，加上肺結節也比較小，所以對手術不是特別積極。他對我表示，說我願意承擔隨訪觀察的一切責任，也就是對話記錄裡說的願意承擔意外。

對於老先生的決定我也表示理解，畢竟年齡大了，快80了，有些合併症，並且這個結節也比較小，觀察了小半年也沒有長，那就繼續再觀察，但是從我內心來說還是建議首先把它切掉比較好。我也叮囑老先生了，在觀察過程中如果有增大了，到時候手術意願強烈了，再過來手術也可以。