身體內的各種物質在不斷地運動著。

氣在不斷轉化，寒冷來襲，轉化更多衛氣抵禦外邪；神疲乏力，轉化更多元氣，供應生命活動。

血在心氣的推動下不停迴圈，從動脈出、靜脈入，週而復始。

全身的水液也是，在不停地轉化著，喝進去的水，化為了血漿、化為了眼淚、化為了口水、化為了鼻涕、化為了汗水、化為了尿液。

水液的代謝主要經過經過三個臟腑。

脾吸收水液，上述到肺；肺的宣發把水液從汗液、呼吸等排出，肺的速降，把水液往下帶，經過五臟六腑，下輸到腎；腎的蒸騰及司膀胱開合的作用，引導水液的重吸收及尿液生成。

一旦氣的執行出現問題，水液就容易停滯，出現痰飲、出現水腫等等。

痰飲出現的位置可以很大，也可以很小，大的可見全身水腫，浮腫，小的僅有區域性表現。

今天就來說一下痰飲聚集在咽喉部的情況，梅核氣。

梅核氣是什麼意思呢？

大概有點像現在所說的慢性咽炎。咽喉部總有點癢癢的或者異物感，但用力咳後就一點點白色痰液，甚至沒有任何東西。

這個是怎麼得來的呢？

和體質有關係，一般情緒不那麼順暢的人容易出現這種情況。

上面說過了，痰飲的停聚和氣有關。氣鬱的人，氣血執行不那麼通順，水液的代謝就容易受到影響，聚集於咽部，就形成了梅核氣，如同有一個梅核哽咽在咽喉部，咳不出來，又咽不下去。

這種情況怎麼辦呢？

有氣鬱有痰結，就需要行氣化痰。

今天就來介紹一個能行氣化痰，專門用於梅核氣的方子，半夏厚朴湯。

半夏厚朴湯是由半夏、厚朴、茯苓、生薑、紫蘇葉組成的。

半夏是化痰的，是降逆止咳的；茯苓是利水飲，化溼，配合半夏，加強化痰；厚朴是燥溼、行氣的；生薑是降逆，溫中，並且解半夏毒性的；紫蘇葉是理咽喉之氣的。

全方加起來就是一個理氣化痰的方子。

上面我們已經說過，水飲的代謝和脾、肺、腎關係密切。

而梅核氣和腎關係不太大，因為它不怎麼關係到腎的重吸收以及尿液生成排洩。

倒是和脾與肺關係較大。

這就給我運用的時候，提供了思路。

如果本身溼濁比較重，中焦脾胃被溼濁困阻的，可以重用厚朴、半夏、茯苓，加強化溼理氣。

如果經常咳嗽，咳痰的，肺、氣管、支氣管中痰飲較多，總感覺胸悶的情況，就需要宣發肺中的痰飲。可以在半夏厚朴湯的基礎上加強宣肺化痰，比如加上有小青龍湯。

如果氣鬱的表現還很明顯，比如心情不好，胸脅苦滿等，就需要加強疏肝理氣了，這可以參考我們之前講的越鞠丸，可以加入一些香附。

如果是因為氣虛，無力維持水液的代謝，從而導致水飲積聚，則需要補氣，可以在補中益氣湯的基礎上加上半夏厚朴湯。

如果這個痰飲日久有化熱，比如咳出來的痰是黃稠的，那就需要加上清熱化痰的中藥了，比如杏仁、薏苡仁、貝母、瓜蔞等。