在我們的生活當中確實有很多的尿酸異常甚至痛風的朋友，平時比較喜歡喝酒，不太注意合理飲食，飯局比較多，而且體重都比較大，所以就給我們造成一個這樣的誤解：只要尿酸升高，就是吃出來的，其實不然。

我們先來了解下尿酸來自哪兒？到哪兒去！

相信大家都已經知道了我們血液中的血尿酸主要來自於兩個途徑，一是我們飲食當中的嘌呤經過代謝產生的，佔尿酸形成的20%；另外大部分的尿酸是來自於我們身體自身，佔80%，比如細胞週轉增加（溶血、腫瘤生長）、正常的細胞凋零、更新換代等都會導致尿酸形成，。

我們還是要看上圖，我們身體最終代謝形成的尿酸排洩量大概在500~1000毫克，其中有70%是經過尿液由腎臟排洩的，另外有30%是經腸道和膽道排洩的。

尿酸的生成和尿酸的排洩應該是一個動態的平衡的過程，這樣才能保證我們身體內的尿酸值是一個正常的範圍內，男性不應該超過420，而女性味覺精神不應該超過360，絕經以後也不應該超過420。

那麼為什麼尿酸會升高呢？

談到這個問題，大家可以想象我們上學時，尤其是小學時是否學到過這樣的題，那就是有一個水池子，有一個水龍頭在供水，有一個排水管在排水，好像還記得這樣的題型有一個專門的名稱叫蓄水池問題。

我們身體內的尿酸水平也存在著這樣的一種情況，數學題當中水的水龍頭相當於我們體內代謝要產生的尿酸，也就是尿酸合成；而排水管在就相當於是尿酸的排洩。

看到這裡相信大家應該也明白了，為什麼我們人體的尿酸會升高呢，為什麼尿酸代謝沒有維持在一個動態平衡呢，那說明要麼就是合成增多了，要麼就是排洩減少了，或者是兩種情況共同存在。

飲食因素確實可以導致尿酸升高，但是僅佔小部分，嚴格的限制嘌呤攝入量也僅僅能使血清尿酸含量降至60μmol/L，如果一個人的尿酸已經達到了500，那麼即使再嚴格的限制飲食，也僅僅能降到440，仍然是超標的。

另外現在也有一些研究顯示，基因因素是導致尿酸異常升高的主要因素，佔尿酸升高的23%左右，而飲食導致尿酸升高的因素僅佔1%。這可以很好的解釋，為什麼有很多患者生活非常正常，從來也不飲酒，能夠堅持運動，飲食也比較合理，仍然會尿酸升高，而且有一些年輕的孩子也會尿酸升高。

那麼到底那些因素會導致尿酸升高呢，咱們來詳細嘮嘮！

●飲食因素，最常見的因素。謝醫生經常說基因因素就相當於是鎖住尿酸代謝異常大門的一把鎖，但是過度的飲食以及其他的一些因素，很可能是開啟這扇大門的一把鑰匙。長時間的高嘌呤飲食，很有可能會導致尿酸形成的過多，長時間的尿酸異常累積就會導致高尿酸血癥以及痛風的發作。而在飲食當中與誘發嘌呤代謝異常的往往是那些嘌呤含量比較高的食材，常見的有沙丁魚，小魚乾，紅肉（牛羊肉）、動物的內臟以及大部分海鮮，比如貝類尿酸含量都比較高。長時間的大量的攝入，這些食材就有可能導致尿酸的異常。

●酒精、含果糖、玉米糖漿的飲料也是導致尿酸異常的因素。喝酒會導致尿酸代謝異常，很多朋友都已經知道了，但是有很多人比較疏忽的是含果糖以及玉米糖漿比較多的飲料的攝入。這兩種成分經過代謝以後導致尿酸形成的增加以及尿酸排洩的障礙。現在市面上含糖比較多的飲料當中，果糖以及玉米糖漿的成分是比較多的，這兩種都是容易導致尿酸升高的因素。

●超重和肥胖。體重太大非常容易導致胰島素抵抗，容易造成血糖代謝的異常，容易造成血脂尿酸代謝的異常。

●劇烈運動。一些劇烈的運動，比如造成大量出汗的激烈競技性的運動，本身就會造成尿酸形成的增多，而且會造成尿酸排洩的減少。

●慢性腎病患者，慢性腎病的患者腎臟的代謝就會出現問題，會容易導致尿酸的異常。

●糖尿病也是導致尿酸異常的原因。

●女性更年期激素的變化也會導致尿酸代謝的異常。為什麼女性沒有絕經的時候尿酸的正常值是360，比男性的420要低呢？這主要是由於女性的雌激素對於調節尿酸代謝有非常好的作用，但是當女性進入圍絕經期，雌激素水平會有明顯的下降，那麼就容易出現尿酸代謝的異常，在臨床上出現痛風的女性患者，年齡通常比較大，而且比較多的情況是處在絕經期。

●藥物因素也比較重要。有一些患者尿酸升高是由於本身有一些慢性疾病需要吃藥，比如常見的是高血壓患者吃的一些降壓藥，當中還有利尿的成分，它會導致患者水排洩的增加，無形當中相當於濃縮了尿酸。

有沒有哪些飲食會幫助我們降尿酸呢？

●富含維c的水果和蔬菜。還有很多研究發現，飲食成分當中維生素c成分比較多的人群與尿酸異常是負相關的。所以我們通常建議適當的增加富含維生素c的水果蔬菜攝入。另外很多深綠色的蔬菜本身富含纖維，這些膳食纖維會幫助代謝一部分的尿酸，比如橄欖就是比很好的一種食材，通常情況下，我們建議每天攝入的蔬菜要在500克左右。

●奶製品。奶製品攝入也與尿酸升高是負相關的，我們一般建議每天攝入的牛奶在300毫升左右是比較適合的，如果血脂異常的朋友可以喝脫脂牛奶，乳糖不耐喝鮮奶會腹瀉的朋友可以嘗試喝優酪乳或者是吃乳酪.

●櫻桃。櫻桃可以說尿酸升高的朋友是一種比較神奇的水果，這種水果可以很好地幫助控制尿酸降低尿酸，每天建議攝入20枚左右。

尿酸高了，還應該怎麼辦？

●多喝水，不喝水也可以促進尿液的形成，幫助我們更好的排洩尿酸，建議每天喝的量要控制在2000~3000毫升左右。

●多運動，這裡的運動不是指那些激烈的競技運動，而是像快走、慢跑以及游泳這些相對比較舒緩的有氧運動，多運動不僅可以促進尿酸的代謝，而且可以幫助朋友們控制體重，對於調節代謝也是有好處的。運動的過程當中一定要準備水，千萬不要使自己處於脫水的狀態，這樣會導致尿酸波動。

●藥物，到底需要不需要吃？到底需不需要吃藥，主要還是要看尿酸到底升到了多高，現在一般建議尿酸超過540就應該進行藥物控制了。但是本人的觀點是，即使到了540，也應該先嚐試飲食以及生活方式的干預，觀察能否將尿酸降至正常，如果幹預了2~3個月的時間，尿酸仍然居高不下，那麼說明身體代謝的問題比較大，就不是單單的飲食等因素導致的尿酸異常，那應該在風溼免疫科醫生的建議下科學合理的用藥。

而且建議尿酸升高的朋友們切忌自行隨便用藥，一個人到底為什麼會尿酸升高的原因是不同的，有可能別的人吃藥好使，但是這個藥到了您的身上就沒有效，反而會造成損害。

常見的食材嘌呤含量表，感興趣的朋友可以收藏下

一般情況下我們將100克食材當中所含有的嘌呤含量低於50毫克的稱為低嘌呤食材；那100克食材當中含有嘌呤，在50~150毫克之間的稱為中嘌呤含量食材；而超過150好磕的食材成為高嘌呤含量食材。

如果尿酸異常的朋友們飲食當中，應該增加低嘌呤含量的食材，適當的攝入中嘌呤含量食材，儘量不要吃高嘌呤含量的食材。

總結

建議尿酸異常的朋友們應該在日常生活當中多喝水促進尿酸的排洩，要科學合理的運動，去控制自己的體重，而且要科學合理的飲食。如果存在著比如糖尿病、高血壓這些內科的慢性疾病，也要積極的控制自己的血糖和控制自己的血壓，如果服用降壓藥呢，一定要諮詢自己的主治醫生是否有誘發尿酸升高的可能。這樣綜合起來才能更好的幫助自己控制尿酸。