最近有諾友在給自己測量血糖的時候發現了一個問題：他發現自己的空腹血糖比餐後血糖高。

空腹血糖高，想必這也是大多數朋友經常碰到的事情了。

那麼，為什麼會出現這種情況呢？？？

其實，不僅僅是1型，2型出現這種情況，正常人也會碰到空腹血糖高的情況。

這是一種黎明現象，這一現象最初是1981年由國外學者Schmidt首先提出。就是睡前的時候血糖不是很高，但是早上醒來的時候空腹血糖卻升高了。

因為我們身體的生糖激素皮質醇在每天早上6點到8點的分泌異常增加，而到了八點我們進餐以後，皮質醇的分泌會快速減少。

當我們處於應激狀態的時候，我們體內的糖皮質激素皮質醇類物質的分泌就增加了，而這類物質的增加引起了我們的空腹血糖異常升高。

因此，如果本身沒有被診斷為糖尿病，只是單純的空腹血糖高，需要考慮的是不是由於長期的應激狀態引起的。

這些應激因素包括有長期的失眠，長期的生活壓力，睡眠障礙，心裡抑鬱因素，不良的飲食習慣等原因均會影響皮質醇的增加。

因此，對於正常人，監測空腹血糖也是對身體的一種及時防護，可以更好更及時地調整應激影響因素。

如果長期處於應激型糖尿病狀態，需要及時檢查下病情，做進一步的糖化血紅蛋白，糖耐實驗等檢查，看看目前身體的狀態是否需要用藥。

而本身就是糖尿病治療期患者如果是空腹血糖過高，除了考慮清晨的黎明現象，也要考慮是否有一些其他的原因。

比如晚上胰島素或者其他藥物用量過大，出現了低血糖，清晨出現血糖的反跳，也有可能是晚上胰島素打的劑量不夠，早晨血糖沒有控制好。

在控糖的過程中，糖尿病患者出現最多的情況就是血糖的忽高忽低，難以平穩，但也是需要重點關注的事情。

因為血糖的不穩定，使人體各器官長期處於緊張、紊亂的狀態，導致各臟器的功能嚴重受損。

當血糖長期過高時，容易導致酮症酸中毒，要引起重視。

因此，我們為各位諾友們精細編排了控糖三大飲食原則：

了解常吃食物GI和GL

血糖生成指數（GI）它是指含50克碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖或白麵包在一定時間內（一般為2小時）體內血糖反應水平百分比值。

它是一個比較而言的數值，反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指數定為100。

GI越低，升糖速度越慢，GI越高，升糖速度越快。將攝入碳水化合物的品質和含量結合起來，就是GL（血糖負荷），是個比較值，一般以葡萄糖作為比較。GL=GI×攝入食物可消化的碳水化合物的量（克）。GL≥20為高血糖生成負荷；GL介於 10.1～19.9之間為中血糖生成負荷；GL≤10為低血糖生成負荷。

比如吃西瓜，西瓜屬於中高GI，低GL食物，如果吃100克西瓜不會升高血糖，但吃500克或者更多時，血糖就會受到影響，因為此時西瓜的GL值超過10了。了解了常吃食物的GI和GL，吃的時候就能心中有數了。

宜粗不宜精 彩虹飲食

選擇飲食多樣化一些。五穀雜糧、肉、蛋、魚類，蔬菜，水果等都可以食用，否則長期這個不能吃，那個不能吃，可以引起營養不良，合併感染，抵抗力下降。

糖尿病食譜可以在不違背飲食原則的前提下，講究種類多樣化，食物選擇避開精細加工即可。

注意生活中的“各種”糖

應該減少或者禁止含糖食品的攝入，可以用甜味劑代替含糖製品。

糖尿病患者可以吃的甜味劑有木糖醇、山梨醇、麥芽糖醇、甜菊苷、阿斯巴甜等，這些甜味劑不僅熱量低，不會升高血糖，而且口感甜美，是糖友理想的選擇。

另外，水果裡的果糖代謝不依賴胰島素，加上水果中的膳食纖維可以在一定程度上延緩碳水化合物的吸收，所以糖尿病患者可以適量選擇吃吃水果。

當然，運動也是控制血糖非常好的方式，幫助消耗身體多餘的糖。

每週至少 6天，每天至少 30 分鐘的有氧運動如慢走，少吃高脂、高糖食品，多吃新鮮蔬菜水果，保證充足的睡眠。

這幾點做好了，就離空腹血糖高又遠了許多。

— 參考文獻 —[1] Effect of growthhormone on dawn phenomenon in patients with type 2 diabetes.Growth Factors 2013Apr.