一、我們需要怎麼喝？

1、酒精的代謝會影響腎臟對尿酸的排洩，還可加速嘌呤合成進而使尿酸進一步增高，所以酒是絕對不能喝的，無論是白酒、紅酒還是啤酒。

不同酒類誘發痛風的可能性排序是陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒。2、果糖對尿酸的影響甚至與酒精相當。因此，痛風朋友要減少含果糖飲料的攝入。乖乖喝水吧。

3、研究證實，咖啡有利於排洩尿酸，而且喝的越多，效果越明顯。但是研究的咖啡是沒有新增糖和奶精的，這不符合中國大多數人喝咖啡的習慣。因此，不需要刻意去培養喝咖啡的習慣，只要知道，它對高尿酸無害就夠了。

二、我們需要怎麼吃？

1、就算非常嚴格的「忌口」，也至多隻能把尿酸值降低 60 umol/L 左右。而且有研究表明，飲食控制對尿酸的影響遠不及遺傳因素。因此尿酸高了，尤其是痛風發作過的，該吃藥吃藥。

2、豆類雖然嘌呤成分含量高，但促進腎排洩尿酸的作用更顯著。況且我們這裡說的是“幹大豆”，但咱也不會直接吃脫了水的大豆，而且豆類再加工過程中會流失大部分嘌呤，莫不要因此錯過了這麼優質的蛋白質。同理，那些所謂的高嘌呤蔬菜，什麼菠菜、花菜的，幾乎對尿酸沒有影響，反而可以協助降尿酸，放心大膽吃。

3、不同海產品嘌呤含量差別很大，海蔘、海蜇、海藻這仨嘌呤含量低，痛風朋友完全可以吃。

三、關於尿酸

1、 一般來講，高尿酸血癥的人中約有 10％ 會發生痛風。只有血液中的尿酸含量偏高導致尿酸結晶沉積在關節的滑膜上，引起關節滑膜發炎時才導致痛風性關節炎的發生。

2、雖說多數患者發作痛風時尿酸是高的，但是卻有一部分患者在急性發作期尿酸正常。主要原因是：① 發作期間身體做出一些快速反應，降低了尿酸水平。② 發作期間疼痛難忍，患者減少了導致尿酸高的行為，比如不再繼續吃高嘌呤食物、臥床休息等。

四、關於抗生素

1、痛風是由尿酸鹽結晶引起的，一組無菌性的炎症，而青黴素頭孢都是抗生素，是殺細菌的。用殺細菌的藥來治不是細菌引起的炎症，不僅不對症，還濫用抗生素。

有人說那我掛了幾天頭孢，痛風確實也好了呀？要麼是你掛頭孢的同時加用了止痛藥，要麼是因為痛風本來就是自限性的發作過程，你不治療它，大多數人一週左右也能自己好。

2、痛風發作時所說的消炎藥，實際上是「非甾體類抗炎藥」，包括依託考西、塞來昔布、扶他林、布洛芬等。

五、關於吃藥

1、是藥三分毒，這句話沒錯。但是我們為什麼要吃藥？是因為疾病對身體造成的危害遠遠大於藥物這「三分毒」。高血壓控制好了，問題不大，控制不好，心腦血管意外會死人的，糖尿病也是，痛風也不例外。長期高尿酸，不僅容易反覆發作痛風，還可能造成關節破壞、痛風石形成、痛風性腎病、腎結石等，嚴重還可能導致關節畸形和尿毒症等。

2、其實常用藥物的副作用已經研究的比較透徹了，只要定期監測，絕大多數情況都無大礙，至少比放任疾病發展要安全的多。不要和不需要吃藥的人比，接受生病的事實，才能以正確的心態來對待和治療疾病。

六、關於標準

1、420 umol/L，一般是指尿酸在 37 ℃ 體溫下的最大溶解度。但是人體的很多關節，由於皮包骨頭，在自然環境中，溫度常常低於體溫。

2、要想避免尿酸鹽的沉積，甚至讓已經沉積的尿酸鹽結晶逐漸溶解，就需要把尿酸長期穩定在 360 umol/L 以下，對於部分痛風嚴重的患者，還需要降到 300 umol/L 以下。3、作為第四高，高尿酸血癥也是一種慢性病，絕大多數病人需要終身服藥。很多朋友一看尿酸正常了就停藥，然後立馬又反彈。這樣反反覆覆對身體的影響更大。謹遵醫囑，醫生會根據你的情況來幫你調整劑量，不要擅自做主。

七、秋水仙鹼

1、目前臨床上秋水仙鹼仍然是比較經典的控制痛風急性發作的藥物。以往應用秋水仙鹼副作用大，一個可能的原因是劑量用的過大。

現在中外指南認為：小劑量秋水仙鹼，所起的作用和大劑量差不多，但是大大降低了副作用發生的情況。

2、痛風發作是尿酸鹽結晶誘發的急性炎症，止疼只是把炎症壓下去了，尿酸水平仍然居高不下，尿酸鹽結晶仍然在不斷的沉積到關節當中，所以一旦有了誘發因素，還容易痛風發作。

八、關於茶葉的作用

1、由於茶葉種類繁多，難以統一的去研究其對尿酸的影響。但是現有的研究認為，茶葉對尿酸即沒有多少升高作用，也沒有明顯的降低作用

八、關於治療方法

1、痛風急性期熱敷、活血，只會讓炎症更重，更疼。要麼別折騰，抬高患處臥床休息，要麼冰敷或者吃藥。

2、大量關節積液時，這確實是一種緩解症狀的辦法。但前提是一定要消毒嚴格。因為抽積液而關節化膿性感染的病例屢見不鮮。痛風本來不要緊，吃吃藥就過去了，但是關節一旦感染，對關節功能是災難性的。抽液要到正規醫院，不要反覆抽液！常在河邊走，哪有不溼鞋。還有，抽完要加壓包紮。

九、關於運動

1、過量運動也是痛風發作的一大誘因。大汗淋漓使血液濃縮、劇烈運動後乳酸產生增加、病變部位的勞累和受傷，均會引起血尿酸升高，誘發和加重痛風。

中低強度、規律的有氧運動更適合痛風朋友。比如慢跑、騎車、走路、游泳、廣場舞等。運動過程中和運動後要及時補充水分，保證充足的尿量。

十、關於治療原理