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遺精有生理性的和病理性的,病理性的遺精多跟溼熱下注有關。可以選用“山藥芡實蓮心湯”來養腎除溼熱防治遺精。

患者小董一早上來掛門診號,他是第一位,可是卻又到了最後一個進來看病。我問他哪兒不好,他扭扭捏捏地說自己“有點遺精”。

為了避免他的尷尬,我告訴他,遺精不是什麼大問題,是指不因xing交而精液自行洩出,有生理性與病理性的不同。中醫將精液自遺現象稱遺精或失精。有夢而遺者名為“夢遺”,無夢而遺,甚至清醒時精液自行滑出者為“滑精”。多由腎虛精關不固,或心腎不交,或溼熱下注所致。如果是生理性的遺精,一般在中年時就不會發生了。

我問了小董的基本個人情況,26歲,未婚,最近遺精比較頻繁。從生活環境中來說,他最近進了一家五星級的酒店做了名川菜師傅,可是自從去這家酒店上班,他也就頻繁出現了遺精現象。

聽到這兒,我懷疑這跟他的工作環境,包括飲食情況可能有關。給他診治一番發現,他的遺精的確屬於溼熱下注所致的遺精,全身症狀,有心煩口渴,口苦咽乾,夜寐差,或困頓難於入眠,小便黃赤、熱澀疼痛,舌苔黃膩,脈象濡數等症。

細究原因跟他的飲食不節,恣食醇酒厚味,損傷脾胃積溼生熱有關。或肥胖之軀,肥人多痰溼,痰溼內蘊,溼熱痰火,流注於下,擾動精室而發生遺精。治療以補脾、腎,除溼熱為主。

所以給他開了些補腎健脾除熱的湯藥,方用茯苓、白朮、枸杞、山藥等為主的方藥。回家服用7天后,來複診,基本已痊癒,不再用藥,建議他平常煮點“山藥芡實連心湯”來養護。

山藥芡實連心湯

原料:幹山藥25克,扁豆15克,芡實25克,蓮子心20克,白糖少許。

製作方法:將以上材料4味共入鍋中,加水適量,燉熟後,調入白糖即成。

養生功效:清熱利溼,健脾、補腎、消腫、收攝。適用於脾腎兩虛之腎病綜合徵,遺精,兩足水腫、腰部痠痛、精神不振、食慾不佳等病症。

山藥有健脾胃、補肺腎、補中益氣、健脾補虛,固腎益精、益心安神等作用,李時珍《本草綱目》中有“健脾補益、滋精固腎、治諸百病,療五勞七傷”之說。主治腎虧遺精,婦女白帶多、小便頻數等症。

扁豆健脾和中,消暑化溼,是除溼熱的良藥,在本方中加入扁豆,目的是用在健脾,利三焦溼熱,有益於防治溼熱下注而致腎虛導致遺精。

芡實是益腎固精、補脾止瀉、祛溼止熱的重要藥食兩用之品。主治精,淋濁、帶下、小便不禁、大便洩瀉等症。《本經》中講,芡實主溼痺腰脊膝痛,補中除暴疾、益精氣、強志,令耳目聰明。《本草綱目》中講“止渴益腎。治小便不禁、遺精、白濁、帶下”。《本草從新》:補脾固腎,助氣澀精。治夢遺滑精,解暑熱酒毒,療帶濁洩瀉,小便不禁等。從這些的醫藥典籍中來看,我們選擇芡實來益腎固精,防治遺精是很有益的。

蓮子心除溼熱,與其他幾味藥合用,主要起援助除熱利溼的作用。

全方綜合起來看功效,除溼除熱、補腎固益是最重要的營養功效。另外,健脾、利三焦,也是輔助治療溼熱傷腎的目的。所以本方綜合起來,非常適合腎虛、溼熱引起的遺精。有此需要者,可以試試選擇,並且要辦證選擇,使用前請求助中醫師辨證選用。

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