固定開場：

用得上的醫學健康知識，給上班族的血管健康課。

大家好，我是北京醫院心內科主任醫師汪芳。

參加朋友聚會的時候，經常聽到有人說：大家別擔心喝多了，紅酒比別的酒要好，能夠軟化我們的血管。不知從什麼時候開始，紅酒不再是傳統意義的酒精飲品，而是養生保健品。紅酒可以軟化血管，預防心血管疾病的說法是真的嗎？

首先給大家一個明確的回答：從心臟保護作用的效果來看，關鍵不是酒的顏色和型別，而是飲酒的形式和規律性。

所以紅酒不一定就比其他酒類健康，之所以有紅酒能軟化血管的說法，是因為紅葡萄酒裡含有類黃酮和白藜蘆醇等抗氧化劑，能夠改善內皮功能、減輕炎症反應。但要獲得有效劑量的白藜蘆醇，需要每天飲用超過60升紅葡萄酒，這顯然不切實際，因此日常量的葡萄酒益處與其他型別的酒差不多。

無論喝哪一種酒，超量了都有可能會引發心律失常，甚至導致心肌病。男性如果超過35個單位/周， 房顫發生率會相應的增加；如果超過1個單位/天的安全量，每1個單位/天可增加房顫相對風險10%。長期大量飲酒的危害就更明顯了!如果長期攝入酒精125ml/日(約100g/日) 以上，心肌纖維結構會出現溶解、心肌收縮力下降、LVEF降低，舒張功能發生障礙，最終出現以心臟擴大、心衰和心律失常為表現的酒精性心肌病。 對於那些愛酒如命的人來說，這並非危言聳聽，飲酒很有可能威脅生命!以出現過心衰臨床表現者為例，如果繼續酗酒而不加節制，其4年內病死率將高達50%。一般認為， 飲酒超過80~ 100g/日酒精、連續5年以上均能導致酒精性心肌病發生的可能，多數研究中所顯示出的過量飲酒史都在10~ 15年以上。

所以大家需要注意的還是要適量飲酒。無論是對於冠心病的一級預防還是二級預防， 適量飲酒均能使心血管系統獲益：長期的規律性適量飲酒可降低全因死亡率18%， 降低冠心病發病率30%~ 35%， 降低冠心病病死率30%。 適量飲酒使心血管獲益的效應物質其實就是酒精本身，主要是透過以下機制發揮心血管保護作用:提高血漿HDL-C水平、抗凝、抗血小板聚集、增強胰島