指導專家：王桂華 長沙市中心醫院腫瘤科主任、副主任醫師 蘇天海 長沙市中心醫院腫瘤科副主任醫師

A 天冷“趁熱吃”，久了或致消化道腫瘤近日，李女士進食不暢加重，於是到長沙市中心醫院看病，經診斷為食道癌。奇怪的是，她既沒有遺傳因素，也沒有受到環境汙染，經醫生仔細詢問，發現她患食道癌的主要原因是“喜歡吃麻辣燙”，而且每次都是要“趁熱吃”。“長沙的冬天溼冷，很多人偏愛熱食，如火鍋、麻辣燙等，大家習慣夾著滾燙的食物直接往嘴裡送，一次兩次人體消化道還可以耐受，但長期下去就可能發展成消化道炎症，進而成為消化道腫瘤的高危人群。”王桂華認為，雖然食物“趁熱吃”味道更好，但長期過熱飲食可能誘發口腔癌、食道癌、胃癌等消化道腫瘤。在正常情況下，人體腔道和食道的溫度多在36.5℃～37.2℃，適宜進食的溫度為10℃～40℃，能耐受的高溫最多是50℃～60℃。很多麻辣燙、火鍋、熱飲等溫度遠遠超過60℃，過高溫度會刺激和傷害消化道，對人體的消化道黏膜造成損傷。王桂華指出，經常吃過熱的食物，會導致黏膜尚未修復又遭到燙傷，反覆多次則容易導致黏膜淺表潰瘍，進而發展成為慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、食管炎、萎縮性胃炎等病症。長此以往，就會誘發黏膜質的變化，導致癌症。

B 消化道有“六怕”，莫陷入飲食誤區 蘇天海表示，目前消化道疾病病例較30年前翻了一番，分析原因，主要是不合理的飲食習慣和認識誤區所致。冬季是消化道疾病的高發期，大家要保護好消化道，遠離以下“六怕”：一怕過冷。長沙冬天氣溫變化大，胃腸道對寒冷的刺激很敏感，吃過冷的食物會讓消化道產生應激反應，使原本溫和進行的消化活動變得亢奮。胃喜溫，建議飯菜、湯飲溫度不宜過高，與人體溫度適宜，約37℃左右。二怕過熱。通過吃熱食來驅寒相比消化道損傷，其實是得不償失。因為過高溫度的食物會對消化道黏膜造成損傷，經常吃過熱的食物，導致黏膜尚未修復又遭到燙傷，長久刺激可能誘發消化道癌變。三怕醃菜。臨近年關，我們湖南人家中愛備一些酸菜、醃魚、鹹肉等醃製食品。從醫學角度來說，這些醃製的食品都含有大量的亞硝酸鹽，進食過量，在胃內適宜酸度和細菌的作用下，能合成可致癌的亞硝酸類化合物。四怕進補。俗話說：冬令進補，來年春天可上山打虎。很多老百姓習慣冬天進補，甚至在飯菜中加入滋補中藥，這在某種程度上對身體有益，但切莫過度。尤其是那些脾胃虛弱的老年人和小孩，如果冬季進補太多油膩和滋補的食物，可能會加重脾、胃及肝臟的負擔，讓原本處於疲弱狀態的消化器官難以承受，導致消化系統功能紊亂。

五怕急食。冬季，很多人習慣吃完火鍋後再喝一杯熱茶，認為這樣能幫助消化，其實是一種錯誤認知。火鍋常見的食材以羊肉、牛肉居多，這些食物中都富含蛋白質，大魚大肉後喝茶，茶葉中有大量的鞣酸，與牛羊肉中的蛋白質結合，形成一種不能被人體消化吸收的沉澱物，減慢腸道蠕動，容易引起便祕。六怕酒精。冬季本來就是消化道疾病的高發期，年末交際應酬多，不少人會出現過量飲酒和進食油膩食物的情況，胃腸道容易出現功能性失調，若原先有胃潰瘍、膽結石、胰腺炎等疾病的人，症狀有可能會加重。

C 均衡膳食勤運動，打響過年“保胃戰”王桂華提醒，寒冷冬季，大家一定要均衡膳食勤運動，給脆弱的胃腸道更全面的呵護，具體可以這樣做：1.均衡飲食。飲食應以滋陰護陽、增加熱量為主，多吃些動物性食品和豆類，補充維生素和無機鹽，像羊肉、大豆、核桃、栗子、蘿蔔等均為適宜食物。進食時應講究溫度，平時飲水不宜過燙，可控制在18℃～45℃之間，與人體溫度適宜即可，冬天也不宜超過50℃。若實在怕冷，可吃些胡椒、肉桂、辣椒、姜等具有“產熱”作用的食物，既不損傷食道，又有保健功效。

2.起居保養。許多老人為了禦寒保暖，喜歡將門、窗緊閉，再來使用取暖設施，這樣致使室內空氣乾燥、汙濁，易誘發呼吸道疾病，建議平時定時開窗通風，加強空氣流通和溼度調節。另外，“寒從腳起，熱從頭散”，人的足部距離心臟最遠，容易受到寒邪侵襲，冬季做好足部保暖很重要，可選擇一雙好鞋襪，防過緊、過鬆、過薄，襪子以棉襪為好；平時多活動腳，促進區域性血液迴圈；每晚睡前用溫水泡腳，消除疲勞、禦寒防凍、促進睡眠。此外，人體40%～60%的熱量由頭、頸部散發掉，因此冬天外出時應戴帽子、圍巾，增添衣物等，做好防寒保暖。3.運動鍛鍊。冬季選擇合適的運動可以促使新陳代謝增強，熱量的產生增多，能提高身體的免疫力，減少胃腸道疾病。不少人喜歡選擇清晨作為最佳鍛鍊時間，這樣不妥，建議等太陽出來後、溫度較高時再進行鍛鍊，像慢跑、打太極拳、練瑜伽、快步走等有氧運動，皆可作為選擇專案，可每天進行，也可每週3～4次，鍛鍊以不疲勞為前提。4.精神調節。當人處於緊張、激動、抑鬱等狀態時，消化道功能也會相應紊亂，應及時調整不良情緒，保持良好的樂觀情緒、Sunny心態。