全球一半食管癌都在中國

食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死於食管癌。

其發病率和死亡率各國差異很大。

男多於女，比例約為2：1。發病年齡多在40歲以上。

中國是食道癌發生率和死亡率最高的國家，有一半的食道癌出在中國，中國是世界上食管癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。

這和中國的飲食習慣息息相關，老人喜歡喝滾燙的茶水，年輕人喜歡吃滾燙的麻辣燙、火鍋等等有密切聯絡。

我們的食管非常嬌嫩

在食管裡，有三個嬌弱的狹窄部位：我們叫做生理狹窄；

它最容易受傷——食管入口、食管和左支氣管交叉處、食管通過膈肌的食管裂孔處。

這三個部位有一個共同點——都是食管裡最狹窄的部位。

食道並不是像水管一樣從上到下都是直的，過燙的食物在經過這些最狹窄的部位時，往往會做一個短暫的停頓，由於停留了一下，所以很容易燙傷這些部位的黏膜。

受傷的黏膜上皮會破損，嚴重者會潰爛、出血。

如果經常食用燙食，無疑會導致這些部位反覆受傷。

食管粘膜在不斷地受傷、修復的過程中，很容易發生異型增生，就是修復的工程品質越來越差，最終可能癌變。

因為食管的神經反射並不敏感，你可能根本就感覺不到，而它嬌嫩的粘膜可能已經傷痕累累。

超過65℃的熱飲被列入2A類致癌物名單！

2018年世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究機構（IARC），對熱飲是否致癌進行了評估，研究結果表明——經常飲用65°C以上的熱飲，確實有致癌風險。

嬌嫩的食管黏膜正常耐受溫度為10℃~60℃（最適宜的進食溫度是10℃~40℃）。

50℃~60℃已經是耐高溫的極限了，如果超過65℃危害更大，足以燙傷粘膜。

所以說，經常喜歡吃燙食的人深受著食道癌的“青睞”。

此次涉及的相關研究表明：經常飲用65°C以上的熱飲，確實有致癌風險。常吃燙食的人，患食道癌的風險將會增高。

在這次評估中，超過65℃的熱飲（食）被正式列入2A類致癌物名單。

什麼是2A類致癌物質呢？

這是基於IARC對致癌因素的一套複雜評價標準，最終是根據致癌證據的充分性，將致癌因素分為五大類：

1類：確定對人類有致癌性

2A類：很有可能對人類有致癌性！！！看重點，很有可能啊

2B類：有可能對人類致癌

3類：致癌證據不足

4類：很有可能不對人致癌

為什麼吃燙食、喝燙水，患食管癌風險高？

65°C已經超過了食道的耐受極限溫度

正常情況下，口腔和食道的溫度多在36.5℃~37.2℃範圍內，一般認為：

適宜的進食溫度範圍在10℃～40℃；

能耐受的高溫範圍在50℃～60℃。

食道黏膜有自我修復功能，偶爾發生的小損傷，可以很快恢復正常。但是……

長期太燙，會引起食管粘膜受損

食道黏膜破損，導致食道潰瘍和食道炎等；

還能造成牙齦潰瘍，以及引起牙本質過敏，進而引發過敏性牙痛。

食道癌的發生和發展不是朝夕之事，偶爾的燙傷，食管還可以自我修復。

但是食管在長期反反覆覆“損傷-修復-損傷-修復”的過程中，不正常的“異型性”細胞會越來越多。

隨著這樣惡性迴圈，異型增生就會發生，這個階段就是癌前病變。

長期吃燙食、喝熱飲，就算不得癌，口腔潰瘍、食管潰瘍等問題也在所難免。

更要命的是，隨著粘膜受損而變得粗糙或者增生，對溫度的敏感度就會降低，進而更容易加速損傷！

到底怎麼才不算太燙？

怎麼把握進食的合適溫度？

一般來說，入口不燙嘴即可。剛出鍋的食物、剛泡好的熱茶或咖啡，稍微晾一晾，喝的時候先吹吹氣，抿嘴試探下溫度。

1、吃東西的時候要等食物溫度降下來之後再使用，“心急喝不了熱稀飯”，並且養成良好的生活習慣也很重要，避免抽菸喝酒，有胃病者及早治療，肥胖者加強鍛鍊，控制飲食。

2、剛倒進杯子裡的熱水，實際測量大約80多℃，放在正常室溫下，過幾分鐘，溫度會降到65℃，只要不覺得“燙口”，罹癌風險就能降低。

吞嚥不暢是食道癌早期症狀

現代人生活緊張，吃飯常常狼吞虎嚥，對吞嚥不適常常以為是吃得太快了而不在意。同時，由於空氣汙染及工作緊張，患慢性咽炎的人也很多，對咽部不適更容易忽視。

吞嚥不適並非都是咽炎，也是食道癌的早期症狀。

食管癌早期，多數患者會有吞嚥不適或者胸骨後不適感，此時的症狀通常是間斷出現，緩慢加重，有些可以持續數年，很容易被忽視。

當病情發展到進展期時，主要體現為進行性吞嚥困難，在短期內持續進行加重，多為2-6個月，這是食管癌最典型最常見的症狀。

5種吃法吃出食道癌

1.吃得太燙

中國人講究食物要趁熱吃，尤其福建和廣東潮汕等地居民愛喝功夫茶、吃生滾粥。

食道黏膜正常耐受溫度在40℃~50℃，超過這一範圍就容易發生損傷，造成破損、潰爛等機械損傷。

雖然黏膜上皮有增生和修復功能，損傷後會自行恢復，但長期反覆刺激會導致黏膜慢性損傷，可能誘發癌變。

2.吃得太快

吃太快會使食物不能進行充分咀嚼，顆粒粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜上皮，引發急性炎症。久而久之，急性炎症很可能形成慢性炎症，增加食道癌風險。

3.吃得太辣

儘管沒有確切證據表明，吃辣椒會誘發食道癌，但仍有研究表明，過量吃辣椒與癌症風險增加相關。

過於辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細胞變性，造成黏膜炎症，影響細胞核酸代謝，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管發生癌變。

愛吃辣椒的川北也是中國食道癌高發地區之一。

4.愛吃醃製燻烤食物

醃製會使食品中的亞硝酸鹽明顯增高，尤其是加鹽量少或氣溫高於20℃時，會使菜中的亞硝酸鹽含量增加，亞硝酸鹽含量越高，致癌性越大。

食道癌的高發地區如粵東、閩南居民就很愛吃醬菜、魚蝦醬等醃製食物。此外，燒烤、熏製食品、油炸食品等也含有很多亞硝酸鹽。

5.吃得太硬、太粗糙

很多人經常愛吃一些比較粗糙和偏硬的食物，這也會增加食管癌的機率。食物太硬、過於粗糙或咀嚼不細，粗糙的食物在經過食道的時候會損傷食道的黏膜。長期保持這樣的飲食習慣，反覆的“黏膜損傷-修復-再損傷-再修復”過程，這也就可能導致食管癌的癌前病變。

6.愛喝高度酒、抽菸

就整體情況而言，飲酒則是食管癌的重要誘因。如果長期飲酒，開始會出現食管炎，炎症一旦長期受到刺激，就可能發生癌變，同時擁有吸菸、飲酒和基因型別差異等風險因子的人的食道癌發病率，是沒有任何一個風險因子的人的357倍。

吸菸也是導致食管癌的危險因素。吸菸者患鱗狀食道癌的機率比不吸菸者高 5 倍。而且，在吸菸誘發的鱗狀食管癌方面，男性的風險也要高於女性。

高度白酒會破壞胃黏膜，固化蛋白質。酒精已被確定為鱗狀食管癌的危險因素。每週平均酒精攝入量超過 170 克，患鱗狀食管癌的風險明顯增加。更加可怕的是，喝高度白酒，以及同時吸菸、酗酒，發生食管癌的機率更高。

國外研究顯示，食管癌患者中約60%都是嗜酒者；45歲以上的男性如果少飲酒甚至不飲酒，食管癌的患病風險會下降五成。

那麼，平時怎麼保護我們的食管？

癌症的發生受到很多因素的影響，當然不能一刀切怪罪於某一點，需要綜合預防。

除了避免飲食過燙，做到下面這些老生常談的話，還是可以幫你極大減少食道癌風險：

儘量遠離醃製類食物，少吃燒烤及油炸食物；

多吃全穀物、綠葉菜等新鮮食物。

最後一點最重要：

戒菸！限酒！戒菸！

限酒！戒菸！限酒！

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