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前列腺炎,是中醫男科中的常見病,而且是十分折磨人的一種病。患這種病的人,不但肉體上遭受痛苦,精神上的折磨,更是難以忍受。

很多患者的主要問題主要在於區域性的酸脹不適、尿頻尿急、尿痛。

醫案:陸某某,男,32歲。

前兩年就有小腹部的墜脹和不適感,但一直以來不算嚴重,因此也就沒當回事。

後來,有一次,他和朋友在一起喝酒吃飯。回到家中沒兩天整個人出現小腹部墜脹加重,而且尿道有灼熱感。排尿的時候,特別難受。

而且,最讓他感覺驚慌的,是尿道口有糊狀分泌物。

他到醫院檢查,被診斷為前列腺炎。也經過住院檢查治療,但效果都不明顯,經過反覆權衡之後,決定投中醫治療。

刻診之後,見患者舌紅,苔薄黃,脈弦數。

開方:金錢草、益母草、魚腥草,丹參、紅藤、制首烏、延胡索、乳香、沒藥、女貞子,白芍,穿山甲(先煎)、甘草。

患者藥用12劑以後,諸症都大有好轉,排尿順暢,墜脹感基本消失,而且尿道口糊狀分泌物不見了。但是,整個人都感覺到疲憊。

根據這個情況,決定改用補脾益氣的辦法來調整善後,直至患者身體基本痊癒,

其實,男子的前列腺炎,一般多考慮是溼熱下注所致。

就是說,溼熱之邪,蘊結下焦,阻滯氣機。這樣的話,患者就容易感覺到小腹或者會陰部位的墜脹、酸脹和不適。溼熱之邪灼傷尿道,所以排尿的時候,就疼痛、灼痛,平時還可能發癢。溼熱燻灼,敗精外溢,因此有尿道口的糊狀分泌物。

比如說上頭這個患者,他很明顯,就是在飲酒辛辣飲食之後發病。這些其實就是溼熱之源。舌紅,苔黃,脈弦數,這都是溼熱之象。

這個時候怎麼辦?主要是清利下焦溼熱。

按道理來講,這類清利下焦溼熱的配伍,有不少。比如說八正散等等。

這裡頭,固然也是以清利溼熱為主。金錢草、魚腥草、益母草,這都有清熱利水之效,而且都是重用。

只不過,這裡頭在清熱利溼的同時,兼顧活血化瘀。溼熱阻滯,日久必有淤血。血瘀則氣滯。氣血鬱滯,患者就區域性墜脹、痠痛。所以,方子裡有丹參、紅藤、乳香、沒藥、延胡索、穿山甲,這些都是用於活血通經的。

溼熱淤血蘊結下焦,日久必傷腎氣。正虛則邪戀。正氣足,才有利於邪氣的化散。於是用女貞子、制首烏來補益腎氣。

總之,這樣的配伍,有清利,有補益,更有活血通經,所以相對比較周全。

把這些東西寫出來,供讀者朋友借鑑、參考。

這個方子針對的,一定是溼熱蘊結下焦所致的前列腺炎。功效在於清熱利溼、行氣活血。

上頭這個配伍和用藥思路,一定適合每一個人。但是從治療思路來講,它還是很有借鑑意義的。我希望有此類問題的讀者朋友,能就此而領悟到什麼。如果想借鑑應用,那最好在中醫師的當面辨證指導下來進行,看病情是否適合,是否需要另做加減。比如說,苔膩溼氣重的,可以加佩蘭或厚朴,苔黃燥的,熱象重一點,甚至便秘,那加山梔或大黃等等。有的人,血精,那酌加知母、黃柏、大薊或者小薊。總之,可以隨症變化。

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