我發現很多人搞不清這三者的概念以及它們和遺傳之間的關係,所以導致很多不必要的擔心和恐懼。
智障,指的是智商障礙,是智商低於平常人水平的,80-89是低於平常,70-79是邊界,智力缺陷是《69。智障相對於平常人遺傳的機率比較大,也就是說,如果父母一方或者雙方是智障,那麼生出來的孩子是智障的機率就大於非智障的父母,雙方是智障的遺傳機率又高於一方是智障的。這個是相對,但不是絕對的百分百。這個是基因突變問題,先天遺傳,後天無法改變的。智障會伴隨神經症或者精神病嗎?這個不清楚,就我以前做過的智障青少年的經驗來看,他們也會存在抑鬱焦慮等情緒問題,但沒有發展到出現症狀。抑鬱症對情緒的敏感度是超出一般人的,而敏感這個東西跟智力有一定關係,這個不是正相關的關係,不是說智力越高,敏感度越高,抑鬱症的可能性就越高,而是說,智力對引導人對情緒的覺察有很大關係,比如智力特別低下的人就不大容易因為別人的情緒受傷。精神病拋開先天的遺傳,後天的突發事件的打擊也是一個情緒問題,也不大容易影響智力特別低下的人。
神經病是神經症的通俗說法,神經病是正常人,只是出現了情緒障礙,是屬於心理疾病,我們常見的比如抑鬱症,焦慮症,強迫症等,這些都屬於神經病。情緒問題可以遺傳嗎?據我所知,目前沒有科學研究顯示神經症是基因突變問題,如果不是基因問題,那就無所謂的遺傳,更多的是後天的影響,特別是來自父母的情緒影響。有些神經症是父母一方或者雙方都是神經症,那是因為父母沒有把神經症的情緒問題處理好,所以在養育孩子的過程中把自己處理情緒的模式傳遞給了孩子,而孩子也在潛意識當中認同了父母的處理模式。有些神經症父母雙方都不是神經症,然而父母的情緒處理也是有問題,只是沒有嚴重到產生症狀的地步,對孩子的影響跟上述神經症父母是一致的。大部分神經症是可以通過後天的治療和調節得到緩解甚至消除症狀的。
精神病也是人,但不是正常人,心理學當中,病與非病的診斷原則標準是:1 主觀世界與客觀世界統一性原則; 2 心理活動的內在協調性原則; 3 人格的相對穩定性原則。是否有“自知力”是區分心理疾病和精神病的標準。跟神經症相比,精神病是缺乏自知力的,也就是說,神經病是知道自己有問題的,但精神病是不知道自己有問題的。同時,精神病缺乏判斷鑑別真實世界和虛擬世界的能力,他們會出現幻聽幻覺,並且是活在自己虛構的世界裡的,比如精神分裂。純粹的精神病人是感覺不到痛苦的存在的,他們在自己的世界裡活得挺開心的。精神病也分先天和後天,先天就是遺傳,如果父母或者祖先有精神病史的,那後代有精神病的機率也高於一般人,這個治癒率比較低;後天是某種突然的巨大打擊,也有可能會讓人暫時的精神失常,這個有可能可以通過後天的治療恢復正常,但也不是絕對。
還有一個比較常見的,遊走在神經病和精神病之間狀態的是躁鬱症,躁鬱症跟抑鬱症相比,躁的時候更躁,鬱的時候更鬱,他們的躁點和鬱點都超出一般人水平,也就是說,當他們的躁和鬱超出一般人的水平,他們就是精神病,當他們的躁和鬱回落到一般人水平,那他們就是正常人(包括神經症)。所以躁鬱症在少部分的時候是精神病,在大部分的時候是正常人。當躁鬱症恢復到正常人範疇,就可以當作抑鬱症治療。
還有一些神經病也會伴隨精神病的症狀,比如某些抑鬱症或者焦慮症會伴隨輕微的精神分裂,出現幻聽幻覺等,這個只要治療調節得好,也是可以恢復正常的。