磷在慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常(CKD-MBD)的發病發展中起關鍵性作用。慢性腎臟病患者磷代謝失衡，當腸道淨吸收的磷負荷超過腎臟排洩或透析去除時，患者血磷升高，超過4.5 mg/dL(1.46 mmol/L)即為高磷血癥。因而，磷的膳食負荷不容忽視，無論是慢性腎臟病早期，還是病程發展中，直至透析依賴性終末期腎病，慢性腎病患者的飲食限制磷措施非常重要。

慢性腎病患者的飲食攻略小結

雖然慢性腎病患者飲食限磷的重要性眾所周知，臨床實踐和日常生活中具體實施卻面臨非常大的挑戰。腎病患者受到的飲食限制可能是各類疾病患者中最嚴格的，過度限制蛋白營養還可能造成營養不良的風險。此外，由於飲食習慣、理念、文化水平等因素的個體差異，血透患者對限磷飲食的重視性不夠，依從性較差，這也加大了飲食治療的難度。近年來的研究發現，飲食限磷並非單一的限制高磷(高蛋白)飲食，合理選擇食物、改變食物磷含量有助於慢性腎病患者有效降低飲食磷負荷。前幾期文章中，我們與您探討了這些飲食攻略的細則，現小結如下：

1、選擇磷生物利用度低的食物，減少膳食磷吸收;

2、拒絕食物新增劑、加工食品，避免無機磷攝入;

3、選擇低磷高蛋白的食物，保持營養需要同時減少膳食磷攝入;

近期一項來自義大利的研究發現，慢性腎病患者接受逐步、個性化的營養支援3年，患者血磷和血尿素氮水平降低，血白蛋白水平也得以維持。

高磷血癥飲食金字塔推薦

最後，我們為您推薦來自義大利的最新高磷血癥飲食金字塔，這是根據現有營養資料庫和食物磷含量、生物利用度和加工方法而建立。