“以為就是簡單的消化不良造成的肚子痛,哪知道差點害得孩子腸壞死!”
家住長沙洋湖的橙子媽媽說起橙子的“歷險記”還心有餘悸,橙子晚飯後開始哼唧喊肚子疼,剛開始橙子媽媽覺得孩子是簡單的消化不良,以為哄著睡一覺就好了,但是怎麼哄也沒用,橙子開始嘔吐、哭鬧,臉色發白,額頭出冷汗,緊接著拉出“草莓醬”大便,橙子媽媽趕緊帶著孩子前往湖南婦女兒童醫院緊急就診。
經過兒外科主任周小漁教授檢查,小橙子被診斷為急性腸套疊。
“腸套疊是一段腸管及其系膜套入相鄰腸腔內引起的腸梗阻,是嬰幼兒常見的急腹症之一,”周主任表示,“許多家長雖然聽說過腸套疊,但並不清楚是怎麼回事。幸好這次家長及時送到醫院就診,如果治療不準確及時,腸套疊會導致腸壞死、腸穿孔等嚴重併發症,甚至危及孩子生命。”
家長注意,這些症狀警惕是小兒腸套疊!
雖然成年人也有患上腸套疊的風險,但是該病多喜歡挑小朋友下手。
主要多發於2歲以內的孩子,特別是6月至12月齡、較胖的小寶寶最為多見,而且男孩發病率高於女孩,家有男娃的家長們更要注意!
由於一部分家長對腸套疊不夠了解,在出現相應症狀時,未引起重視從而延誤孩子的治療最佳時間。
當孩子患有腸套疊時,一般會出現陣發性哭鬧、腹痛、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊等症狀,患兒在早期一般情況尚好,體溫正常,但是出現面色蒼白,精神欠佳的症狀。
隨著病程延長,病情加重,併發腸壞死或腹膜炎時,全身情況惡化,常有嚴重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒症狀。
隨著家長醫療常識的增強,且醫療診斷技術進步,最近幾年腸套疊確診時間有所提前,早期患者的數量增多。
而早期小兒腸套疊患兒果醬樣大便症狀的發生,也由80%-90%下降到30%左右。
因此,家長千萬不要將果醬樣大便作為小兒腸套疊唯一的判斷依據。
小兒腸套疊有什麼危害?
孩子發生腸套疊之後,由於腸管的套入,使得腸壁出現的血液與腸黏液混合造成血便的發生。
如果不及時接受治療,引起的腸管血液迴圈受到阻礙使腸壁發生缺血、壞死、穿孔,很有可能會導致腸壞死以及腹膜炎的發生,甚至出現休克,威脅到孩子的生命安全。
孩子發生腸套疊怎麼治療?
急性腸套疊是一種危及生命的急症,一旦確診應立即治療。
國內常用的治療方法為X線引導下空氣灌腸復位。
該種方法患兒和醫生都會受到大量的X線照射,而且孩子較為痛苦,復位成功率低且時間較長,孩子接受X線劑量較多時,會對孩子的生殖器官造成損傷。
目前,湖南婦女兒童醫院採用B超引導下水壓灌腸治療急性腸套疊,此種治療方法具有無創性,復位成功率高,孩子和家長都更容易接受,操作簡便易行。
在水壓灌腸過程中,可以用B超及時判斷治療效果,復位成功後有明確的B超聲像特徵,而且能夠及時發現併發症,如腸穿孔等,可以讓孩子得到及時的治療。
家長注意這三項,預防小兒腸套疊
腸套疊是嬰幼兒期最嚴重的外科急症之一,家長在平時養娃時一定要注意這三個方面。
第一,科學餵養。
孩子年齡尚小,胃腸道尚未發育健全,孩子進食時,不能一味地追求“多吃才是健康”的觀念,不能讓孩子過飢或過飽,應當按時按量進食,以防加大孩子的腸胃負擔。
第二,隨時關注天氣溫度變化,注意為孩子增減衣物,讓孩子的胃腸少受環境變化刺激。
第三,家長應當在醫生的指導下進行驅蟲,不可擅自亂用驅蟲藥,避免各種容易引發腸蠕動紊亂的不良因素。
腸套疊如果發現、治療及時,透過B超引導下水壓灌腸或空氣灌腸復位就可以治癒,而發現晚、症狀嚴重的可能需要手術治療。
周小漁主任提醒家長,寶寶患了腸套疊,在家處理會延誤病情治療,家長們如果發現孩子出現陣發性哭鬧,伴有嘔吐、血便等症狀時,可能孩子已經發生腸套疊,一定要及時到醫院就診。家長們切忌不可在不清楚孩子病因時,隨意使用止痛藥,容易掩蓋病情,延誤孩子的治療。
(編輯zebra。)