隨著癌症篩查及治療方法的發展，因癌症導致的死亡率逐漸降低，生存者數量不斷增長。對於癌症生存者而言，應維持健康的生活方式，並注重體重管理，身體鍛鍊及養成健康的飲食習慣，這樣才能改善整體健康水平和生命品質，降低癌症復發、出現新癌症或死亡風險。

減少酒精攝入並儘量不飲酒，屬於健康生活方式的一方面，也是癌症生存者應該遵循的。不過一項新的研究資料，卻令人感到驚訝，在癌症生存者中，超過二分之一的人有飲酒習慣；三分之一的人過度飲酒；五分之一的人酗酒。

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研究人員對美國2000年至2017年國家健康訪問調查（NHIS）的資料進行了分析，共涉及34080名癌症生存者。在研究中，過度飲酒定義為女性每天超過一杯，男性每天超過兩杯；酗酒被定義為，血液中的酒精含量至少上升到0.08%，這意味著女性在兩小時內至少喝四杯酒，男性至少喝五杯酒。

分析發現，56.5%的人有飲酒習慣；34.9%的人過度飲酒；21%的人酗酒。

進一步分析顯示，年輕癌症倖存者的酗酒率相對要高得多。在18到34歲的人群中，有23.6%的人符合酗酒的標準，而在75歲以上的人群中，只有2.6%的人符合酗酒標準。

與年輕人關係更密切的癌症型別，如宮頸癌、睪丸癌、頭頸癌和黑色素瘤的倖存者，更有可能出現飲酒情況，包括過度飲酒與酗酒；而年輕的乳腺癌倖存者飲酒情況則要少得多。

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值得注意的是，16.7%的癌症倖存者仍在抽菸；無論是現在還是曾經吸菸的人，飲酒的可能性更高。

這項研究強調了目前癌症倖存者中飲酒的普遍性，包括隨著時間的推移，酒精攝入量的增加和年輕癌症倖存者中更高的飲酒比例。酒精攝入是癌症發生與發展的危險因素，可能會導致癌症生存者在隨訪過程中出現更糟糕的結果。

酒精是與癌症風險增加始終相關的少數物質之一，這與酒精的來源是葡萄酒、啤酒或白酒無關。有研究表明，即使少量或中度飲酒也會增加患癌症的風險，飲酒量越多，癌症風險越高，當飲酒量為零時，整體癌症風險最低。以每週一瓶葡萄酒計，酒精與癌症風險的關聯強度，相當於男性吸5支香菸、女性吸10支菸帶來的影響。

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飲酒會破壞健康細胞的DNA；影響激素雌激素的分解，從而增加血液中的雌激素含量；削弱人體加工和吸收重要營養素的能力，增加口腔癌、喉癌、食管癌、結直腸癌、肝臟癌和乳腺癌的風險，飲酒越多，患這些癌症的風險就越高。尤其是口腔癌、喉癌和食管癌，因為當人飲酒時，這些組織器官會直接與酒精接觸。

相比於健康人群，癌症生存者不僅會受到各種健康問題的影響，如因治療引起的各種副作用、身體各項機能的下降等，也更容易出現第二次原發癌症。據美國國家癌症研究所（NCI）釋出的《癌症生存者的二次癌症：SEER癌症登記1973-2000》（New Malignancies Among Cancer Survivors:SEER Cancer Registries, 1973-2000）報告顯示，首次患癌後，二次患癌的概率都比一般人有不同程度的增高。

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對於癌症生存者，尤其是年輕的癌症生存者而言，學會採取積極主動的態度儘量減少飲酒，將有重要意義。對於有酒癮或飲酒需求的人，適量飲酒屬於退而求其次的要求和建議，如果出於預防二次癌症的角度，適量飲酒絕對不是好的建議，更有效更簡單的方法是，遠離酒精，一滴也不沾，永不飲酒。

參考資料

[1] Masayoshi Zaitsu, et al.(2019). Light to moderate amount of lifetime alcohol consumption and risk of cancer in Japan. Cancer, DOI：https://doi.org/10.1002/cncr.32590.[2] Rochelle E. Curtis et al.(2006). New Malignancies Among Cancer Survivors:SEER Cancer Registries, 1973-2000.[3] Researchers surprised by high levels of alcohol consumption among cancer survivors. Retrieved Jan 9 ,2020,from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/nccn-rsb010820.php