胃食管反流病通常在30歲後發病增加，與工作、生活習慣等有關。近年來，胃食管反流病發病率逐年增高，作為一種慢性、難治性疾病，除手術治療外，藥物治療在臨床上扮演著極為重要的角色。俗話說：“是藥三分毒”；但是很多人並未真正懂的這句話的含義。很多藥物吃下去是由腸道吸收，經肝臟轉化或代謝，再由腎臟排出體外。胃藥也不例外，那麼，這些常用藥你吃對了嗎? 怎樣才能在保障療效的同時，減輕肝臟和腎臟負擔呢?

臨床上，治療胃食管反流病主要以抑酸劑、促胃動力藥、粘膜保護劑等藥物為主。根據患者病情，也可將促胃動力藥聯合抑酸劑和粘膜保護劑配合使用。以達到減少反流、緩解症狀，降低反流物對粘膜的損害、增強食管粘膜抗反流防禦功能、提高患者生活品質的目的。而不同種類藥物，只有做到科學服用，才能達到事半功倍的效果。接下來，我們就談談五花八門的胃藥到底該怎麼吃：

抑酸藥：質子泵抑制劑和H2受體抗結劑。雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等均屬於資質泵抑制劑，這類藥物藥效持續時間長，在早餐前服用最佳。因為進餐後胃酸會大量分泌，餐前服藥可以在進餐時起到較好的抑酸效果。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等屬於抑制胃酸分泌的H2受體阻滯劑，服用此類藥物需注意不可隨意停藥，如突然停藥，胃酸分泌將很快恢復到原來水平。但另一方面也要避免超量、超長時間、以及不合理的聯合用藥。

促胃動力藥如：多潘立酮（嗎丁啉）、莫沙必利、甲氧氯普安(胃復安）、西沙必利等最好在飯前半小時服用，進餐時藥效恰好達到高峰，胃腸道在藥物作用下開始正常蠕動，將有助於食物的消化。

黏膜保護劑：

如硫糖鋁、鋁碳酸鎂（達喜）、枸椽酸鉍鉀、前列腺素E等，此類藥物通過粘附於食管粘膜表面，在胃內形成保護膜從而提供物理屏障，同時中和胃酸，抵禦反流的胃內容物對粘膜的損傷。這一類藥物應當在餐後1小時服用，特別注意的是，在服用此類藥物後應少喝水，這樣可以有效延長藥物作用時間。另外，促胃動力藥與粘膜保護劑不宜同時服用，以免減少粘膜保護劑在胃內的停留時間。

總而言之，每種胃藥都有自己特殊的藥理作用及代謝過程，因此想要保證療效，同時減輕肝腎負擔，我們應該根據不同藥物選擇不同的服用方法。目前，很多胃藥都是非處方藥，有時甚至無需醫生診治即可進行自我藥療，但作為藥品，在使用時還是要十分謹慎，患者應提高自身用藥知識，了解其適應症、注意事項、不良反應、用法用量等，服藥前仔細閱讀說明書，建議諮詢醫生，在醫生指導下進行服藥和藥物調整，以達到最佳效果。

對於藥物治療出現副作用、不願長期用藥的患者，內科治療失敗的患者，反流導致嚴重呼吸道疾病的患者，合併食管裂孔疝的患者，併發Barrett食管或重度反流性食管炎的患者，腹腔鏡下食管裂孔疝修補是此類患者很好的選擇。