人們預防和治療高血壓不能全憑感覺,控制血壓不要求快,步步為營效果最好,只有持之以恆地堅持才能更好地穩定血壓。
控制目標因病情而定
高血壓病人的體質和病情都不一樣,血壓控制的目標也要因人而樣。一般高血壓病人的降壓目標是低於140/90毫米汞柱;老年高血壓病人應降到150/90毫米汞柱以下,如能耐受,可降至140/90毫米汞柱以下;而高血壓伴腦中風病人血壓目標一般應達到<140/90毫米汞柱,最好135/85毫米汞柱。
明確了自己的血壓控制目標後,就要控制好自己的飲食,少鹽少油,少吃多餐,避免過飽,多吃低熱量食物和青菜等高纖維素食物。每天食鹽量控制在2~5克之間,食油不超過25克。多吃富含鉀、鈣食物,如梨、香蕉、紅豆、扁豆、冬菇、紫菜、紅薯、低脂牛奶等。
社會化管理血管
建立以病人為核心,各方面共同參與的社會化血壓管理模式是有效提高血壓控制水平的重要途徑。只有實施社會化血壓管理,才能更有效地平穩降低血壓,減少心腦血管事件。
臨床醫生要對病人進行指導,加強病人的自我管理;簡化藥物治療方案,並進行藥品包裝提醒;對病人強化護理,如進行家訪、家庭血壓遠端監控等。而清晨血壓管理,又是社會化血壓管理中的重點。
家庭血壓監測(HBPM)和24小時動態血壓監測(ABPM)在高血壓診斷和管理中具有重要的價值,清晨血壓的監測更能反應病人的實際血壓情況。清晨血壓增高(>135/85毫米汞柱)與血壓晨峰或血壓晝夜節律異常,是引起心肌梗死、中風等心血管事件的重要危險因素。為此,應每天或每隔3~4天測量血壓,連續7天測量清晨血壓。社會化血壓管理可以多降低病人的收縮壓10毫米汞柱,同時將血壓達標率提高22%。
用藥方面,苯磺酸氨氯地平分子長效,血漿半衰期達35~50小時,一天服用一次,可以有效地控制24小時血壓。有研究指出,氨氯地平與纈沙坦相比,控制清晨血壓明顯優於纈沙坦,與硝苯地平、非洛地平和以鈣拮抗劑(CCB)為基礎的聯合降壓方案相比,氨氯地平控制清晨血壓的達標率最高。
降壓藥不能想吃就吃
這個問題已經反覆說了,高血壓病人隨意服用降壓藥,必然造成血壓忽高忽低,很容易對血管壁造成傷害,導致血管硬化,甚至形成斑塊,堵塞血管。如果堵塞發生在冠狀動脈處,就會發生冠心病、心肌梗死;發生在大腦處就導致中風、腦梗死;發生在腎動脈就形成腎動脈狹窄、腎衰竭。因此,病人應聽取醫生意見,結合病情服用降壓藥,絕不可想吃就吃。堅持吃是降血壓的硬道理。
降血壓吃什麼?
人蔘屬於一種補藥,如果有些人吃人蔘過多,就很容易會導致流鼻血,主要原因是人蔘本身性熱,如果是正常體質的人群,過量食用人蔘,人體中的氣血就會回到脾胃中,參與身體的消化和吸收,就會導致鼻腔周圍的津液不足,從而容易引發上火,出現流鼻血的症狀。
所以人蔘不是吃得越多越好,如果吃過多就會起相反的作用,還是要根據自身的體質適當的服用,人蔘可以煮成湯食用,也可以泡水飲用,相對安全性比較高一些。
降壓降脂雙管齊下
大多數高血壓病人伴有血脂異常,血清總膽固醇水平也升高。因此,高血壓病人應積極進行血脂篩查,如果血脂異常,應在降壓的同時接受降脂治療。如果出現頭痛、噁心、嘔吐、眩暈、耳鳴、心悸、氣短等,應同時進行血壓和血脂的監測。除了進行藥物治療外,也可以多吃大蒜、生薑、茄子等,戒菸限酒,多進行有氧運動,適當減肥。文章僅供讀者參考。