得了糖尿病,多數糖友會用到二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特,控糖效果不錯,有些糖友已經做好了終身服用的準備。
有的糖友發現自己吃著降糖藥,血糖還是不好,甚至越來越高了,今天就給大家講講用藥的注意事項:
1.把握用藥時機,效果事半功倍。
有些糖友剛確診糖尿病是對於吃藥很牴觸,然而這種逃避心理換來的可能就是錯過了最佳時期,沒有及時給胰島減負,等到胰島損傷越來越重了,併發症來了,再想著用藥,可就不是一兩種藥能解決的了。
所以我們確診後第一件事是讓血糖趕快達標,消除高血糖對胰島等代謝組織以及其他臟器血管的毒性作用,正如《2型糖尿病治療指南》中提到的那樣:糖尿病一旦確診,就要馬上啟動生活方式+藥物控制,首選藥物為二甲雙胍,及時保護和逆轉殘存的胰島功能。
2.規律用藥,不要跟著感覺走。
很多糖友盲目相信感覺,覺得沒有症狀了就少吃兩頓,發現血糖起來了又趕緊多吃,三天打魚兩天晒網,如此隨意的用藥方式,不僅會影響控糖效果,還會加大血糖波動,對血管、神經、周圍細胞等組織造成不可逆的損傷。
事實上,高血糖本身沒有症狀,它的殺傷力是體現在日積月累的對血管內皮的腐蝕摧殘,跟著感覺隨意用藥的做法實在不可取。
3.排斥打胰島素,擔心越打越多
常聽到一些糖友說不敢打胰島素,怕有依賴性,一但打上就停不掉了,而且也麻煩,花費又高。
事實上,胰島素打還是不打,血糖就在那裡,打的時候就能控制一陣,不打就任其摧殘血管,之所以有的人越打越多,不是胰島素造成的,而是隨著自身胰島功能的衰退,自身分泌的胰島素越來越少導致的。
胰島素用得得當,胰島衰退還能慢一點,同時用胰島素糾正代謝紊亂,除了調節血糖,對於血脂、蛋白質也有改善,還能夠抗炎、抗氧化,總的來說利大於弊。
4.覺得藥物無效,放棄治療
無論是哪種降糖藥都需要一個起效過程,只不過有的快有的慢,同時要配合飲食運動共同作用,有些糖友剛吃兩天,沒看到效果就急於放棄,結果就錯過了適合自己的好藥。
所以糖友在選藥用藥的時候,一定要注意掌握藥物的效用週期,不要冤枉了“好人”耽誤了治療。
5.只顧低頭吃藥,不監測血糖指標
有的糖友一種藥堅持吃了幾年,偶爾一測血糖才發現,血糖根本沒達標。那是因為隨著胰島功能的下降,一些依賴胰島功能起效的藥物,如磺脲類降糖藥物(優降糖、達美康等)就會出現繼發性失效。如果不注意檢測血糖,就會出現白吃藥,沒效果的情況,為健康埋下隱患。
6.只顧吃藥控糖,不顧胰島健康
無論是血糖升高還是藥物失效,都與胰島功能的衰退關係密切,只有在用藥的同時兼顧養護胰島功能,才能維持長久的健康,減少藥物依賴,遠離併發症。