高血壓的病因和發病機制至今未明，作為一種慢性病，日後相伴的前提一定要互相的了解。

血壓是波動的，為雙峰雙谷現象，測量血壓應選高峰時

“血壓總是不穩定，中午測量都不高，晚上又高了，要不要換一種降壓藥"，很多糾結於血壓數值的人經常會問這種問題，請看血壓的雙峰雙谷：

①雙峰：上午6~10時、下午4~8時，各有一個峰值。

②雙谷：凌晨2~3時、晚上8時後。

注意：

兩個峰對應的時間內，是高血壓發生腦出血、腦梗塞、心臟疾病等併發症的高發期。在急診科出救護車最能體會到，這兩個時間段出車接診到高血壓相關疾病的機率是比較大的。

平時監測血壓，應選擇高峰時為宜，服用高血壓藥物也可選在此時間段內。兩峰時間內勿有喝酒、劇烈體力活動等能引起血壓波動的行為。

溫度，不單止熱脹冷縮，血液黏度也變化

冬季為高血壓高發期，不止跟血管的熱脹冷縮有關，還受血流阻力影響。

血液的黏度可隨溫度的下降而升高。血液黏度升高後，通過口徑小的血管就受阻，造成血流阻力上升，血管壓力升高而血壓升高。人體體表面積大，在溫度低環境下，血流經過體表部分時黏度會升高。有實驗表明：如果將手指浸泡在冰水中，該手指的血液黏度可增加2倍。

注意：

血液黏度增加，也是發生缺血性腦血管疾病（如腦梗死、腦栓塞等）的重要因素之一。高血壓者應重視冬季保暖，及避免長時間寒冷戶外活動，冬季應勤監測血壓，特別在雙峰時間。

血液黏度，可通過紅細胞比容來觀察，紅細胞比容越大，血液的黏度就越高。

血常規

心率影響舒張壓、脈壓

心率的影響主要是舒張壓。原理是心率加快時，心室舒張期縮短，迴心血液變少，儲存在主動脈內的血量增多，舒張壓升高，同時收縮壓也會相應升高，但升高程度小，形成脈壓（收縮壓與舒張壓的差）減小。其外，外周血管阻力增大，脈壓也小。

相反，如果心率減慢，則舒張壓比收縮壓下降的更明顯，脈壓就增大。

注意：

正常心率為每分鐘60~100次，假如每分鐘心臟輸出血量不變，心率加快，則心臟輸出總血量就增加，血壓上升。所以心率加快時，血壓會升高。反過來，血壓升高，心率也有可能加快。一些高血壓老患者，通過摸自己脈搏就可以判斷出血壓高與不高。

廁所是個危險的地方，肌肉泵

肌肉在收縮時會擠壓血管，特別是靜脈血管，會加速靜脈血迴流至心臟，因為靜脈血管有靜脈瓣存在而血液不能倒流，這種肌肉收縮擠出靜脈血的動作，叫靜脈“泵”或“肌肉泵”。

如人在長時間站立或坐位時，出現的下肢水腫，就是由於缺乏肌肉擠壓而血液淤積的原故。

小心：

廁所是個危險的地方，特別對於有便祕的高血壓者，蹲位加上用力排便，致使肌肉收縮擠出大量的靜脈血迴流，誘發高血壓或血壓加重，導致心腦血管疾病意外發生，如腦出血、心臟型猝死、致命性心律失常等。

小結

高血壓作為慢性疾病之一，與之鬥爭是場長久之戰，除了藥物的治療，平時良好的生活習慣及對血壓波動的監測更為重要，從而大大的減少心腦血管疾病的發生，提高生活的品質。