痛風是一個古老的疾病,早在2500年前西醫之父希波克拉底就曾發現了痛風與奢侈生活、飲食喝酒不節制的關係。
後來發現痛風是由於高尿酸血癥引起的一組臨床綜合徵。控制飲食可減低10%-18%的尿酸,同時還可減少痛風急性發作。在眾多不同病因引起的關節炎中,痛風是唯一需要特別強調飲食控制的疾病。
今天,我們來分享高尿酸血癥與痛風的飲食治療及運動治療。
飲食原則
1. 飲食治療是高尿酸血癥和痛風非藥物治療的核心
輕度高尿酸血癥者通過飲食治療可實現血尿酸達標,重度者通過飲食治療可減少降尿酸藥物使用量,飲食治療對於飲食結構不合理的患者更有效。
2. 飲食控制不是萬能的
飲食控制降低血尿酸僅有60-90umol/L,單純飲食控制血尿酸不達標的,要及早開始降尿酸藥物治療,或者採用清風康這樣的通過臨床的功能性產品。
3. 限制每天總熱量和嘌呤總量,營養素供給比例要均衡
飲食不僅關注嘌呤含量,還應關注總熱量,控制熱量的攝入也具有降低尿酸和減少痛風發作的作用;控制嘌呤總量比限制某種高嘌呤食物更重要。
4. 這些食物對高尿酸血癥和痛風不利,應儘量避免
• 動物內臟(肝腎胰)
• 高果糖漿甜化的飲料(包括蘇打水)
• 碳酸飲料
• 避免過度飲酒
• 油炸燒烤食品
• 精緻碳水,精白米麵,包括以精白米麵為主的加工類食品
5. 這些食物對高尿酸血癥和痛風有影響,要有節制
• 紅肉及高嘌呤的海鮮
• 酒精:尤其是啤酒
• 也包括烈酒和紅酒
6. 這些食物對高尿酸血癥和痛風有好處,要鼓勵多吃
• 低脂/脫脂奶製品
• 蔬菜
• 豆製品
• 櫻桃
7. 地中海飲食適合高尿酸血癥和痛風患者
研究發現,地中海飲食遵從性高的人群與遵從性低的人群相比,高尿酸血癥的比例降低 70%。
地中海飲食的特點為高消耗水果、蔬菜、粗糧、豆類,中等消耗魚、家禽,低消耗全脂奶製品、紅肉及其製品,橄欖油烹調食物並飲用小到中等量的紅酒。
運動原則
1.
規律的有氧運動更適合高尿酸血癥和痛風患者,中等強度最好。防止劇烈運動或突然受涼。
2.
建議每週運動時間至少為150 min ,可以選擇每週至少運動5天,每天30min
每天的運動時間應選擇下午為宜,一般為下午4~5時。
3.
痛風急性發作期應避免運動,待急性症狀緩解後再進行運動。