我們都知道高血壓的發病和難控制，跟吃鹽過多有關，可偏偏在限鹽這個問題上，很多人都存在誤區，導致血壓居高不下。

究竟存在什麼誤區？應怎麼應對？

誤區1：日常限制6克鹽就夠了

很多人以為，鹽是引發高血壓的元凶，其實確切的說法應該是食用鹽中的鈉。

通常來說，鹽指的是金屬離子與酸根離子或非金屬離子結合而成的化合物，例如氯化鈉、氯化鉀、硝酸鈣、硫酸亞鐵、氯化銅、醋酸鈉等，統統都可以稱為鹽。這些鹽中，能食用的並不一定都會升高血壓，例如氯化鉀。

我們日常飲食中，食用最多的是氯化鈉，它是鈉鹽的一種，也是食鹽的主要成分，世界衛生組織推薦每人每天鈉鹽的攝入量是5克以下，中國推薦量是6克。

實際上，不少人每天鈉鹽的攝入量超過6克。這是因為，除了食鹽外，醃菜、肉製品、休閒食品、豆製品、蔬菜、水果等食物中也含有一定量的鈉鹽，或含鈉的化合物。所以，即使每天做菜只放5克鹽，還是會從其他食物中攝入鈉。

計算100克食物的含鈉量，番茄幹高達2095毫克，椒鹽餅乾1715毫克，乳酪約1700毫克，海蟹含有1436毫克。一湯勺小蘇打含1368毫克鈉，一茶匙發酵粉含有530毫克鈉，一份5克的湯料，其中的含鈉量約為1200毫克，一勺醬油的含鈉量是335毫克，都是含鈉大戶。

誤區2：所有高血壓患者都要限鹽

有部分高血壓患者低鹽飲食不但不能降低血壓，反而會引起血壓升高。

醫學上基於吃鹽或限鹽後的血壓反應，將高血壓分成三類：

鹽敏感性高血壓，也就是吃過量鈉鹽後血壓會升高，絕大部分人屬於此類；鹽不敏感性高血壓，即吃過量鈉鹽或限制鈉鹽都對血壓沒有什麼影響；鹽抵抗性高血壓，就是限鹽後血壓反而升高的情況。

不過，對於鹽敏感性的判定方法非常複雜繁瑣，一直沒有統一標準，醫學界普遍認為，還是應該提倡讓所有高血壓患者限鹽。對於少數鹽抵抗性高血壓患者，6克每天的限鹽標準極少會產生血壓大幅升高現象。

值得注意的是，有些特殊情況不應該過分限鹽，例如一些年邁多病，本身進食量就很少，加上有腸胃道疾病，消化吸收功能存在嚴重障礙的老年高血壓患者，或者需要經常在高溫下勞動大量出汗者，或少數存在低鈉血癥的高血壓患者，都需要區別對待，避免矯枉過正。

誤區3：我的口味不重

中國居民普遍以米和麵作為主食，為了下飯，常常配一些可口菜餚和調料，其中鹽作為百味之祖，是必不可少的。一些口感不鹹的食品，例如味精，每100克中含鹽量為20.7克，遠高於人們印象中很鹹的豆瓣醬、辣椒醬等。

有些患者自己不覺得口味很重，以為要加各種醬、油，吃香喝辣才叫重口味，但是經過醫生詳細詢問，才發現自己早已鈉超標。

在調整重口味方面可以借鑑西方的飲食方式。

西方人通常是先喝湯後進菜，如果沒有吃飽，再適當添些麵包類主食。他們經常食用的菜餚是番茄、胡蘿蔔、捲心菜、西蘭花和魚蝦禽蛋等，這些食物含鹽也不多。如果覺得不夠味道，可以加些番茄醬等含鹽量不高的調味品。

誤區4：吃水果蔬菜對降血壓沒有幫助

除了嚴格限鈉，減少喝酒、適當運動、減輕精神壓力、保持心理平衡等都是治療高血壓的非藥物療法。

其中，最容易被人忽視的是，攝入含鉀量高的水果與蔬菜。研究顯示，高鈉攝入患者，如果在飲食中適當加入氯化鉀，血壓會明顯下降，這是因為鉀可以促進鈉的排洩。食物中新增鉀可以使收縮壓平均下降2.1毫米汞柱，舒張壓平均下降1.1毫米汞柱。

因此有指南建議，高鈉攝入的高血壓患者，在腎功能良好的情況下，氯化鉀含量可以佔總鹽攝入量的25%~30%。平時多吃富含鉀的水果和蔬菜，也可以幫助重口味的高血壓患者降低血壓，包括玉米、紅薯、大豆、香蕉、菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥等。

如何健康吃鹽？

看包裝食品的營養標籤

購買預包裝食品時，可以先看一看它的營養標籤，上面會明確標明該食品的平均鈉含量，單位一般為mg/100g，可以一目了然該食品的鈉含量。

例如這包食物的鈉含量是100mg/100g，它淨重500克，那麼吃完就相當於攝取了500毫克，也就是0.5克的鈉鹽，需要在烹調其他食品時減去這個鹽量。

遠離重口味

平時煮菜宜清淡，少放鹽，醬油、味精、雞精等高鈉調味品也需合理食用。尤其注意減少外出就餐的次數，食肆酒樓做菜大多醬濃汁稠，吃完會特別口渴，更會對血壓造成負荷。外出用餐後可以多喝水、多吃水果蔬菜排鈉。

多吃新鮮食物，少吃加工食品

一般越是深加工的食品，鈉含量越高，尤其是肉製品，例如燻肉，香腸，醃製食品等，儘可能少吃，多吃新鮮的蔬果肉類。#高血壓#