63歲的老張患有靜脈曲張8年多了，近來經常感到小腿靠近腳踝的部位發癢。他聽街坊說泡腳可以活血止癢，於是每天晚上用50～60攝氏度的熱水泡腳，邊泡邊撓，感覺緩解了不少。然而不久，老張發現腳踝上出現一處破潰，而且破潰的面積越來越大。到醫院就診，被診斷為下肢靜脈曲張導致的面板潰瘍。醫生說如果再不及時治療，很可能會導致“老爛腿”，也可能引發全身嚴重感染。長時間過熱的水泡腳對老張的病情起到了推波助瀾的作用。

眾所周知，熱水泡腳是一種很簡便、效果很好的養生方法，也是一種養生理念。男女老少都喜歡泡腳，因為泡腳可以緩解疲勞、促進腳底血液迴圈和新陳代謝，尤其在寒冬泡腳可以起到驅寒、助眠的作用。

但不是所有人都適宜用熱水泡腳，尤其是下肢血管差的人不適宜泡腳。主要有三類人群。

---

一是下肢靜脈曲張患者

下肢靜脈曲張，靜脈迴流受阻，下肢長時間處於淤血狀態，時間久了會導致小腿部面板營養障礙，出現面板散在褐色斑點、面板增厚、脫屑，甚至出現潰瘍長期不癒合。

面板的屏障功能下降，如果長時間熱水泡腳會導致細菌入侵的機會增加，誘發丹毒和軟組織感染等。同時，下肢靜脈曲張患者用熱水泡腳並不能緩解症狀，反而會使曲張的靜脈進一步擴張，加重下肢充血，使病情加重。

下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴，洗熱水澡的時候水溫不要超過40攝氏度。

二是糖尿病足患者

糖尿病足患者末梢神經不能正常感知外界溫度，所以用熱水泡腳很容易被燙傷，從而引發非常嚴重的後果。

糖尿病足患者保持足部清潔衛生非常重要，建議每晚用35度左右的溫水洗腳，時間不要超過10分鐘，洗完後用柔軟吸水力強的毛巾擦乾腳趾縫間。

每天晚上睡覺前要認真檢查足部有無水腫、皮損、皮裂、甲溝炎等，若發現異常，應及時處理及治療。

如果是獨居，最好拿一面鏡子照著檢查，腳背腳底腳丫都要檢查清楚。

三是下肢動脈硬化或閉塞的患者

下肢動脈硬化狹窄或閉塞的患者，由於腿部的動脈血管出現病變，多表現為自覺患側腿部發涼，行走一段距離後出現腿部疼痛乏力，時間久了還會出現腿部變細、區域性面板變薄、汗毛脫落等面板營養缺乏的表現。

患者多喜歡熱水泡腳。其實，過高的溫度會增加組織耗氧量，加重血管閉塞遠端的組織缺血，導致疾病惡化。

為了清潔和衛生，下肢動脈硬化閉塞的患者即使泡腳也要非常小心，用40攝氏度左右的溫水泡5分鐘即可。下肢嚴重缺血的病人用稍高於體溫的溫水洗腳即可。