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我們知道咳嗽是臨床上最常見的一種疾病,那麼對於咳嗽又真正的了解多少呢?接下來就針對咳嗽的型別具體表現來講解一下。

咳嗽分外感咳嗽和內傷咳嗽

先說外感咳嗽,“寒,暑,溼,燥,風,火”皆令人咳,所以外感六淫邪氣,都會引發咳嗽。外感咳嗽最主要的是風邪,因為風邪是六淫邪氣中的首邪,它能夠侵襲人體口鼻皮毛,侵襲人體肺臟,而且還能攜帶溼,熱,寒,燥等。

再解釋一下內傷咳嗽,這主要就跟人的情志以及飲食不當有關了。首先飲食不當,多喝酒或者吃一些辛辣的食物,鬱而化火,灼傷肺的津液而生痰,或者多吃肥甘厚味傷脾,脾運化水的功能受到阻礙而生痰,痰能阻塞氣道,最後導致肺氣上逆而咳嗽。另一方面的情志因素,比如人生氣的時候怒傷肝,肝鬱化火,火灼傷肺的津液,如此便又生痰咳嗽。


另外我們可以根據咳聲的特點判斷病因病機,具體分類如下:

一,咳嗽聲重濁緊悶,是寒痰溼濁停聚於肺導致的,多屬於實證,在治療上就從祛溼化痰止咳平喘來治療。

二,咳嗽聲音重濁,並且見有白色清稀的痰,多屬於外感風寒,治療上注意祛寒解表。

三,如果咳聲輕輕低微,多因為久病肺氣虛損,多屬於虛證,在治療上就要多注意補肺,但不可太過滋膩。

四,如果咳聲不清脆,痰黏稠顏色黃,不容易咳出,多屬於熱邪犯肺,肺部津液被灼傷導致的,熱傷津液成黏痰,多屬於熱證,在治療上注意清熱化痰。與之對應的,咳聲清脆,多屬於燥熱,治療上注意養陰清熱,多用養陰生津的藥物。

五,如果咳嗽有聲音,並且痰多容易咳出,多屬於體內痰溼過多導致的痰溼雍肺,在治療上多用祛溼化痰健脾的藥物。

六,如果單單的咳嗽,乾咳沒有痰或者痰特別少,不容易咳出,這多屬於燥邪犯肺或者陰虛肺燥,在治療上養陰生津,沒有肺熱的現象就不需要用太多清熱的藥物,結合實際用藥。

七,如果咳嗽聲短急促,呈陣發性,痙攣性,連續不斷,或者咳嗽後有雞鳴樣回聲,並且反覆發作,稱為頓咳,多因為風邪和痰熱相互結合導致的,多見於兒童(百日咳)。治療上注意祛風祛痰清熱並重。

八,如果咳聲多如犬吠,並且伴有聲音嘶啞,吸氣困難,多因為肺腎陰虛導致,或者疫毒攻喉嚨導致的,多見於“白喉”。在治療上注意補腎陰補肺陰,解毒。

九,如果咳嗽多沒有力氣,咳嗽聲低微,咳嗽出白色泡沫,並且伴有呼氣急促,多屬於肺虛。肺虛無力,在治療上注意養肺補肺氣。

十,如果在夜間咳嗽加劇厲害,多屬於腎水虧虛,治療上多注意補腎。

十一,如果正好在天亮的時候咳嗽的厲害,多屬於脾虛,或者寒溼在大腸,在治療上多注意健脾祛溼。

以上就是不同的咳嗽症狀所對應的病因病機,以及治療原則,希望對大家在咳嗽的辨證上有所幫助。另外在日常生活中,多注意飲食習慣和作息規律,加強鍛鍊才能遠離疾病。

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