二甲雙胍在臨床上已經使用超過六十年，是全世界應用最為廣泛的降血糖藥物之一。二甲雙胍主要通過在肝臟當中抑制糖異生、減少肝糖的輸出，從而降低血糖。除此以外，二甲雙胍還可以改善肌肉糖原的合成以及抑制腸壁細胞對葡萄糖的攝取。二甲雙胍具有良好的安全性和長期使用耐受性，不僅可以有效控制血糖水平，還能夠顯著降低心血管疾病發生風險。

在中國和全世界大部分地區，二甲雙胍都是一種處方藥，而非保健品！它是一種處方藥，這意味著使用它是需要獲得醫生處方，並且具有嚴格適應症的，而不是可以自己隨心所欲地當作保健藥品服用的。

二甲雙胍適應於哪些患者呢？

根據2018年《二甲雙胍臨床應用專家共識》中關於二甲雙胍臨床地位和使用時機的描述：

---除非有明確的禁忌症或者無法耐受藥物，否則，二甲雙胍應該作為2型糖尿病患者的首選和全程藥物；儘管二甲雙胍可以降低糖尿病前期人群發生2型糖尿病的風險，但中國尚未批准二甲雙胍用於預防糖尿病！

---從上面的內容來看，二甲雙胍作為一種降糖的處方藥，目前僅適合用於確診了2型糖尿病的患者，就連糖尿病前期（糖耐量異常）的患者都不建議服用以預防糖尿病，更加沒有推薦二甲雙胍作為延長壽命的藥物！

無風不起浪，二甲雙胍所謂“抗衰老”的傳言是如何而來的呢？

實際上，早在上世紀80年代就已經觀察到雙胍類藥物可以延長鼠類的生命；隨後，有研究者發現二甲雙胍可以延長小鼠的生命，使小鼠的平均壽命延長大約5.83%；再後來，又有研究者把二甲雙胍用到了線蟲的身上，發現可以延長線蟲大約36%的平均壽命；終於，英國卡迪夫大學的研究人員在一項大規模的臨床研究中驚人地發現，服用了二甲雙胍之後2型糖尿病患者的平均壽命居然比沒有得糖尿病的對照人群的平均壽命還多出了15%；2016年，美國人終於坐不住了，FDA批准了一項觀察二甲雙胍抗衰老效果的臨床研究，至今研究尚未完成。因此，還沒有進一步可靠的研究證據表明二甲雙胍可以抗衰老和延長壽命，尤其是對於正常人而言！

抗衰老、延長壽命這是不少的帝王曾經的夢想，也是今天大家對於醫學發展的重要期望。在2019年，中國發布了《中國衰老與抗衰老專家共識》，其中的內容指出：

---衰老細胞的產生是導致機體衰老的重要原因，而清楚衰老細胞是有效抗衰來的重要策略；

---抗衰老需要綜合管理策略，可能的方式是：適當的飲食+適當的運動+良好的心理狀態+適當補充健康產品等；

---輸注細胞或活性因子有可能改善衰老。

在這項共識當中，也並沒有明確提出長期服用二甲雙胍來進行“抗衰老”！

儘管，目前確實有一些醫學研究的結果表明：二甲雙胍在某種程度上可以延長線蟲和某些種類的動物的壽命，這一現象也被食品藥品監督管理部門所注意到，但是，在目前的臨床上，二甲雙胍還不可以作為一種健康人長期服用的保健品，它畢竟是處方藥，應該在醫生的指導下供需要的患者服用！

我們的理念是：慢病管理“靠自己”，科學指導“不迷信”！